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#HCV#

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HCV
2020-05-29

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#HCV#丙型肝炎病毒(HCV)是一种具有7种主要基因型的黄病毒,其主要污染途径是不安全的药物注射和不安全的医疗程序。丙型病毒性肝炎仍然是全世界的一个公共卫生问题。世界卫生组织2015年的最新评估报告显示,有7100万人慢性感染丙肝病毒。在全球范围内,HCV基因型1和3最常见,分别占病例的46.2%和30.1%,而基因型2、4、5和6分别占病例的不到10%(9.1%、8.3%、5.4%和<1%)。在罗马尼亚,HCV感染的总体患病率低于先前报道的(1.39%),基因1b型占主导地位(99.6%)。治疗HCV感染的治疗目标是获得持续的病毒反应(SVR),必须消除所有准物种。在罗马尼亚,超过3.9万人接受了直接作用抗病毒药物(DAAs)治疗,96%以上实现了SVR。我们之前报道的ombitasvir/paritaprevir/ritonavir和dasabuvir (OPrD)的失败率为2.7-3.6%,ledipasvir/sofosbuvir (SOF)的失败率为3.1%,forelbasvir/grazoprevir的失败率为2.9%,它们与初始NS5A方案无关,总体失败率相似。某些病毒学因素可能预测DAAs失败,如HCV基因型1a和3,已被证明比其他基因型更难治愈,特别是在肝硬化患者和感染了耐药相关替代病毒的患者中,要么在基线时表现为自然多态性,要么在DAAs失败后表现为选择。
2022-12-26
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