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新冠病毒疫情已成为过去时,虽然XBB.1.9.1有可能取代XBB.1.5

2023-04-10 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海

新冠病毒的发展出乎很多人意料之外。象此前,基本每3个月一种新的变种出现,象走马灯一样,而且不断突变,其免疫逃逸能力和传播力都不断增强。同时,在全球不同区域病毒的进化并不一致。例如新加坡等更早流行XBB

新冠病毒的发展出乎很多人意料之外。象此前,基本每3个月一种新的变种出现,象走马灯一样,而且不断突变,其免疫逃逸能力和传播力都不断增强。同时,在全球不同区域病毒的进化并不一致。例如新加坡等更早流行XBB.1.5,而美国当时流行的是BQ.1.1。

然而到XBB.1.5时代,全球所有的新冠病毒都趋同,都向XBB.1.5靠拢,其它的变体几乎都被挤压掉。在美国,XBB.1.5占比超过88%,个别地区占比达到95%以上。而且XBB.1.5作为主导病毒,已近3个月了。从XBB.1.5出现优势趋势已近4个月了。

从1月份,梅斯预测XBB.1.9有可能成为继任者,到现已经2个半月了,见:XBB.1.9可能是XBB.1.5继任者?奥密克戎的未来是什么样的?,现在在美国才出现端倪,XBB.1.9.1在最近两周快速上升,极有可能取代XBB.1.5。

从最新一周的病毒来看,XBB.1.9.1达到5.1%,同时还处于快速上升阶段。

不过XBB.1.9.1与XBB.1.5一样,同属XBB.1系,因此,二者亲缘很近。原则上感染了XBB.1.5的人群,不会轻易感染XBB.1.9.1。但是,此前感染其它病毒株,且时间较长,体内免疫力下降以后,还是容易感染XBB.1.9.1的。

但是,从实际住院人数来看,XBB.1.9.1的影响几乎可以忽略不计。从最近两个月来看,即使是老人,对新冠病毒感染也处于无感状态。

因此,可以这样说,新冠病毒仍然会继续存在,甚至不断变异,但是新冠病毒大流行事实上已经结束,虽然WHO并未直接宣布。

当然,有梅斯会员会问,XBB.1.9.1后续的变异株可能是什么?从现在来看,XBB.1.16.1+S:Y453F,XBB.2+S:Y453F,最近看来其传播速度更强,主要是获得了S:Y453F这一突变位点。预计S:Y453F将显着增强ACE2结合,然而,这是否与其他突变(如493逆转)一起存在尚不清楚。S:Y453F自2020年底以来一直没有被广泛看到。众所周知,这是一种在水貂种群中反复出现的突变,Y453F突变体新冠病毒Spike蛋白第453位的氨基酸由酪氨酸(Y)突变为苯丙氨酸(F),可能是为了更适应水貂宿主。事实上,两年前就监测到这一突变,但是并没有被其它突变株获得。如今这一突变,被XBB.*获得,将可能进一步提高其传播能力。因此,有可能成为XBB.1.9.1的继任者。

参考资料:

https://covid.cdc.gov/covid-data-tracker/#variant-proportions

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