Nature年度回顾：为什么需要重点关注“超加工食品”？

随着现代食品工业的发展，超加工食品（ultra-processed foods）在人们日常饮食中的比例逐渐增加。这些食品通常含有大量的添加剂、防腐剂和人工成分，其对健康的潜在影响引起了广泛的关注。研究超加工食品与健康结果之间的关系，对于制定公共卫生策略和改善饮食模式具有重要意义。

基于此，Karen O’Leary 在 Nature Medicine 的年度回顾发表了题为 The harms of ultra-processed foods 的文章【1】。

文章认为，超加工食品的高暴露与多种不良健康结果的风险增加有关，特别是全因死亡率、心血管相关死亡率、2型糖尿病和常见精神障碍。

这项研究是一项系统性伞状综述，旨在评估超加工食品（根据Nova食品分类系统定义）与不良健康结果之间的关联。

研究者从多个数据库中检索了从2009年至2023年6月期间发表的相关系统综述和Meta分析，包括队列研究、病例对照研究和横断面研究设计。研究者使用预先设定的证据分类标准对证据的可信度进行分级，并使用GRADE框架对证据质量进行评估。

研究发现，

在45个独特的汇总分析中，有32个（71%）显示超加工食品的高暴露与不良健康结果的风险增加有直接关联。

这些健康结果涵盖了死亡率、癌症以及精神、呼吸、心血管、胃肠和代谢健康结果。

特别是，超加工食品的高暴露与心血管疾病相关死亡、2型糖尿病、常见精神障碍结果的风险增加有令人信服的证据（class I）支持。

此外，还有高度暗示性（class II）的证据表明超加工食品的高暴露与全因死亡率、心脏疾病相关死亡、2型糖尿病和抑郁症结果的风险增加有关。

编者按：

本研究强调了减少超加工食品摄入对于改善公共健康的重要性。为未来的研究提供了方向，即需要确定超加工食品中具体哪些过程和成分对健康有害，以及它们如何影响健康。这些证据对于制定有效的公共卫生策略至关重要。

此外，研究还提示，并非所有超加工食品都对健康有害，未来的研究应该更加细致地分析这些食品的具体成分和加工过程，以便更好地指导公众健康和饮食选择。

对于大众来说，下面三点是最容易理解为什么要尽可能避免超加工食品的原因：

“超加工食品”（ultra-processed foods）是指那些经过高度加工的食品，这些食品通常包含添加的糖、盐、油脂以及为延长保质期或增加口感而添加的食品添加剂如香精、色素和防腐剂。重点关注超加工食品的原因包括：

1）健康风险：

研究显示，高度依赖超加工食品的饮食与多种健康问题相关，包括肥胖、心脏病、2型糖尿病和某些类型的癌症。这些食品通常能量密度高、营养价值低，长期食用可能导致营养不良和健康问题。

2）营养质量低：

超加工食品中通常缺乏必需的维生素、矿物质和纤维，而这些都是维持身体健康所必需的。

3）促进不良饮食习惯：

这类食品通常具有很强的口感吸引力（如过度甜、咸或油腻），容易导致过量摄入，不利于形成健康的饮食习惯。

鉴于上述原因，健康专家和营养学家建议减少超加工食品的摄入，转而选择更多未加工或最少加工的食品，如新鲜水果、蔬菜、全谷物和未加工的肉类，以促进更健康、可持续的饮食方式。

原文链接：

【1】https://doi.org/10.1038/s41591-024-03386-9

【2】https://doi.org/10.1136/bmj-2023-077310