Ren Fail:我国学者揭示高超加工食品摄入显著增加慢性肾病的发病风险
2024-12-19 liangying MedSci原创 发表于陕西省
高超加工食品摄入量显著增加了CKD的发病风险,进一步支持了饮食模式在CKD防控中的重要作用。
慢性肾病(CKD)是一种进展性疾病,其特征是肾功能的不可逆下降,目前全球患病率高达9.1%,涉及约6.98亿患者。CKD进展至终末期肾病(ESKD)时,需依赖肾脏替代治疗,这不仅给患者带来沉重负担,也增加了全球医疗系统的经济压力。饮食作为一种可干预的生活方式因子,可能对CKD的发生和进展产生重要影响。近年来,超加工食品(UPF)的摄入量显著增加,已有研究显示其与肥胖、糖尿病、高血压等慢性病密切相关。然而,UPF与CKD发病风险的关系尚无明确结论。因此,本研究通过系统评价和Meta分析,综合纵向研究证据,探讨UPF摄入与CKD发病风险的关系。
本研究基于2020年PRISMA指南,检索了PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science和Scopus数据库,检索时间截止至2023年3月22日,纳入任何探讨UPF摄入与CKD发病风险关系的纵向研究。纳入标准包括:1)研究对象为成年人(≥18岁);2)报告了UPF摄入与CKD发病风险的相对风险(RR)、风险比(HR)或优势比(OR)及95%置信区间(CI)。两位研究者独立完成文献筛选和数据提取,并通过Newcastle–Ottawa量表(NOS)评价文献质量。采用随机效应模型对数据进行Meta分析,使用STATA 15.1软件进行统计分析。
最终纳入了4项纵向队列研究,涉及219,132名健康参与者,其中男性占比44.4%。研究来自美国、荷兰、中国和英国,随访时间为3.6至24年。Meta分析结果显示,UPF摄入最高组的CKD发病风险显著高于最低组(RR = 1.25,95% CI: 1.18–1.33)。具体而言,美国ARIC队列显示UPF摄入最高者的CKD风险增加24%(HR = 1.24,95% CI: 1.15–1.35),荷兰Lifelines队列中最高摄入组的复合肾功能结局风险增加27%(OR = 1.27,95% CI: 1.09–1.47)。中国TCLSIH队列中UPF摄入最高组的CKD风险增加58%(HR = 1.58,95% CI: 1.07–2.34),英国UK Biobank队列中风险增加25%(HR = 1.25,95% CI: 1.09–1.43)。四项研究均采用NOVA系统分类UPF,并通过食物频率问卷或24小时膳食评估量化UPF摄入量。
原始出处:
Ultra-processed food consumption and the risk of incident chronic kidney disease: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. Ren Fail. 2024 Dec;46(1):2306224. doi: 10.1080/0886022X.2024.2306224. Epub 2024 Feb 12. PMID: 38345016; PMCID: PMC10863522.
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