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病理规培图库 || 肾上腺髓脂肪瘤

2024-12-06 病理小贴士1973 病理小贴士1973 发表于陕西省

本文介绍髓脂肪瘤,包括疾病难度、考频热点、编码、定义、临床特征、病理特征、免疫组化、分子遗传、诊断公式和鉴别诊断,还提及规培解析。

01 理论知识

【疾病难度】★★★

【考频热点】★★★

【疾病编码】8870/0

【疾病定义】

  • 一种肾上腺良性肿瘤,由成熟的脂肪组织和造血组织构成。

【临床特征】

  • 疾病特点:髓脂肪瘤约占原发性肾上腺肿瘤的2.5%,髓脂肪瘤大部分为无功能性,近年来有少数功能性髓脂肪瘤的报道。

  • 年龄:多发生在中-老年人,没有性别差异。

  • 部位:肾上腺、腹膜后等。

  • 预后:良性病变,手术切除预后好。

【病理特征】

  • 大体:髓脂肪瘤是软的,淡黄色至红色,随肿瘤成分不同的比例而定。

  • 结构:界限清楚,由成熟脂肪组织和造血成分混合构成,较大的肿瘤常有出血、钙化或骨化。

  • 细胞:成熟脂肪细胞,造血细胞:包括红系、粒系、巨核细胞等。

【免疫组化】

  • 无特异免疫组化表型。

【分子遗传】

  • 无特异的分子遗传学改变

【诊断公式】

  • 髓脂肪瘤=肾上腺+成熟脂肪组织+成熟的造血细胞

【鉴别诊断】

  • 脂肪瘤

  • 淋巴瘤

  • 髓外造血

【规培解析】

  • 临床少见,但诊断简单,肾上腺肿瘤,成熟脂肪组织及造血细胞

02 病例切片

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03 卡片总结

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