J Nutr Health Aging：昼夜节律综合征与中老年人慢性肾脏病和肾功能快速下降相关

近年来，生活方式的变化导致昼夜节律综合征（CircS）的发生率上升，这可能与多种慢性病的风险增加有关。昼夜节律综合征通过干扰人体的生物钟，可能加剧了包括肥胖、高血压和糖尿病等在内的多种疾病。尽管昼夜节律综合征与心血管疾病的关联已被广泛研究，其对慢性肾病（CKD）的影响尚未得到充分探讨。本研究旨在评估昼夜节律综合征与慢性肾病发展及肾功能快速下降之间的潜在关系。

我们使用了2011年中国健康与退休纵向研究（CHARLS）的数据，该研究涉及6002名≥40岁的中国成年人。在这些参与者中，有3670人随后在2015年的调查中进行了后续评估。主要结局是CKD的发展，定义为估计肾小球滤过率降低至60 ml/min/1.73^m2的水平，而次要结局是肾功能快速下降，定义为估计肾小球滤过率每年降低5 ml/min/1.73^m2。多变量逻辑回归分析用于确定CircS和肾脏结果之间的关联。

研究结果：在2011年（OR，1.292; 95% CI，1.053-1.585）和2015年（OR，1.860; 95% CI，1.469-2.355）进行的横断面研究中，与未患CircS的受试者相比，CircS受试者的CKD风险更高。

在纵向队列研究中，CircS参与者进展为CKD的风险较高（OR，3.050; 95% CI，2.052-4.534），在4年随访评估和协变量调整后，肾功能快速下降（OR，1.959; 95% CI，1.433-2.677）。此外，患有≥6种CirS组分的CircS的受试者肾功能快速下降的风险最高（OR，1.703; 95% CI，1.054-2.753）。

在横断面研究中昼夜节律综合征与CKD的关联

研究表明，昼夜节律综合征显著增加了中老年人慢性肾病进展和肾功能快速下降的风险。与未患有昼夜节律综合征的参与者相比，患有昼夜节律综合征的个体在2011年和2015年的横断面研究中CKD的风险更高。在为期四年的随访期间，这些参与者的CKD进展风险和肾功能快速下降的风险均有显著增加。

原始出处：

Circadian syndrome is associated with the development of chronic kidney disease and rapid decline in kidney function in middle-aged and elder adults: a China nationwide cohort study. J Nutr Health Aging. 2024 Jan;28(1):100011. doi: 10.1016/j.jnha.2023.100011. Epub 2024 Jan 1. PMID: 38267153.