J Thromb Haemost:服用直接口服抗凝药物的脑肿瘤患者颅内出血风险
2018-11-19 xing.T MedSci原创
由此可见,在脑转移或原发性脑肿瘤患者中,相对于LMWH,DOAC与ICH的发生率增加无关。
直接口服抗凝血剂(DOAC)在治疗癌症相关血栓形成方面是有效的,但在某些恶性肿瘤患者中,与低分子量肝素相比,出血风险增加。DOAC是否会增加脑肿瘤患者ICH的发病率尚未确定。近日,血栓和凝血疾病权威杂志Journal of Thrombosis and Haemostasis上发表了一篇研究文章,该研究旨在明确脑肿瘤和静脉血栓栓塞患者与LMWH相比,服用DOAC治疗后ICH的累积发生率。
研究人员进行了一项回顾性比较队列研究。回顾了所有ICH事件患者的影像学图像,主要终点是抗凝治疗开始后12个月ICH的累积发生率。
该研究共评估了172名脑肿瘤患者(42人服用DOAC和131接受LMWH治疗)。在原发性脑肿瘤队列(N=67)中,任何ICH的累积发生率在接受DOAC的患者中为0%,而在接受LMWH治疗的患者中为36.8%(95%CI为22.3-51.3%),其中大ICH发生率为18.2%(95%CI为8.4-31.0)。在脑转移队列(N=105)中,DOAC相对于依诺肝素没有增加任何ICH的风险,其发生率为分别27.8%(95%CI,5.5-56.7%)和52.9%(95%CI为37.4-66.2%)。同样,DOAC未增加脑转移患者大ICH的发生率,累积发生率为11.1%(95%CI为0.5-40.6%)vs. 17.8%(95%CI为10.2-27.2%)。
由此可见,在脑转移或原发性脑肿瘤患者中,相对于LMWH,DOAC与ICH的发生率增加无关。
原始出处:
Brian J. Carney,et al.Intracranial hemorrhage with direct oral anticoagulants in patients with brain tumors. Journal of Thrombosis and Haemostasis.2018. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jth.14336
本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
#HAE#
56
#口服抗凝药物#
80
#直接口服抗凝药#
71
#口服抗凝药#
62
#脑肿瘤#
61
#肿瘤患者#
0
学习了
102