OncoImmunology：PDE5抑制剂和流感疫苗可限制肿瘤手术后扩散
2018-05-23 佚名 medicalnewstoday
究发现肿瘤切除手术后，治疗勃起功能障碍药物和流感疫苗可能有助于阻止癌症复发。
研究发现肿瘤切除手术后，治疗勃起功能障碍药物和流感疫苗可能有助于阻止癌症转移与复发。
这是加拿大渥太华大学的研究人员在术后小鼠转移模型中测试他达拉非（西力士），西地那非（伟哥）和流感疫苗Agriflu失活形式的作用后得出的结论。
在OncoImmunology期刊上发表的一篇论文中，他们报告了这种不寻常的联合方式如何将小鼠的癌症扩散减少了90％以上。
临床试验已经在进行中，用以测试人类治疗的效果和安全性。
手术促进肿瘤转移
资深研究作者、微生物学和免疫学系的副教授Rebecca C. Auer说“手术在清除实体肿瘤方面非常有效。”
但是，正如她和她的同事在他们的论文中所解释的那样，“癌症手术”也可以阻断免疫系统消除残留癌细胞的能力，而这些癌细胞通过转移形成新的、次生肿瘤。
转移是导致绝大多数人死于癌症的原因，也是主要原因。
免疫系统里有许多细胞在身体内巡逻，寻找潜在的有害物质并清除它们。这些病原体不仅是细菌、病毒和其他病原体，也包括癌细胞。
手术会削弱自然杀伤细胞。
动物和人类患者的试验表明，肿瘤手术可以削弱NK细胞攻击和杀死癌细胞的能力。
癌症手术可以可改变自然杀伤细胞（NK）的功能。NK细胞一种白血球，在清除转移癌细胞上起着关键作用。
Auer教授和他的同事们发现，癌症手术通过一种环状交叉的方式进行：它会刺激另一组被称为骨髓源抑制细胞(MDSCs)的免疫细胞，进而抑制NK细胞。
这项新的研究发现，勃起功能障碍药物通过瞄准“手术诱导的”MDSCs，解除对NK细胞的抑制，同时流感疫苗可以激活NK细胞。
研究人员在小鼠的术后转移模型中测试了各种药物和疫苗的组合，通过计算动物肺部的转移数量来评估治疗的有效性。
结果表明：
没有手术患者中，癌细胞扩散，有37例发生了转移。
手术后没有药物或疫苗的手术有129例发生转移。
在手术后给予一个勃起功能障碍药物后有24例癌症转移。
在手术后，给予一种勃起功能障碍药物和流感疫苗，只有11个例发生转移。
临床试验
目前正在进行的临床试验包括24名在渥太华医院接受手术切除腹部肿瘤的患者。
这个试验的目的是评估治疗的安全性。
如果试验成功，下一个阶段扩大试验，评估潜在的利益。
Auer教授说，她和她的同事对他们的工作“非常兴奋”，因为这可能表明“两种安全且相对便宜的治疗方法可能能够解决癌症的一个大问题。”
“如果在临床试验中得到证实，这可能成为第一个治疗癌症手术引起的免疫问题的疗法。”
原始出处：Lee-Hwa Tai, Almohanad A. Alkayyal, Amanda L. Leslie, et al. Phosphodiesterase-5 inhibition reduces postoperative metastatic disease by targeting surgery-induced myeloid derived suppressor cell-dependent inhibition of Natural Killer cell cytotoxicity. OncoImmunology. Volume 7, 2018
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