J Hepatol：每天三杯咖啡，HIV-HCV患者死亡率降低50%！
2017-09-26 vironia 转化医学网
感染人类免疫缺陷病毒（HIV）和丙型肝炎病毒（HCV）的患者发生终末期肝病，心血管疾病与癌症的更大风险。此外，艾滋病毒感染还会加速了慢性丙型肝炎患者肝脏的纤维化，发展为肝硬化和终末期肝病。
而一项发表于最新“Journal of Hepatology”的研究则表明，每天喝三杯以上咖啡则能够将HIV-HCV共感染患者全因死亡风险降低一半。
这项研究是第一个调查咖啡摄入与HIV-HCV共感染患者全因死亡风险之间关系的研究。研究对应文章的主要作者Dominique Salmon-Céron博士表示，“HCV的广泛治愈是一件十分振奋人心的事情。然而，即使治愈了HCV，HCV前携带者的癌症，糖尿病与其他肝脏疾病相关并发症以及HIV感染的几率仍然高于一般人群。”
已知咖啡具有抗炎和肝脏保护性能。在普通人群中，每天喝三杯或更多杯咖啡已被发现与全因死亡风险的大幅降低有关(14%)。研究人员认为这可能是由于咖啡中含有多酚可以保护肝脏并减少炎症的发生。
在这项最新研究中，研究人员对法国国家ANRS CO13-HEPAVIH队列中登记的1,028例HIV-HCV共感染患者的五年随访数据进行了深入分析。 ANRS CO13-HEPAVIH队列是法国全国艾滋病毒/丙型肝炎病毒共感染患者的前瞻性队列，通过年度自我管理的问卷调查收集艾滋病毒/丙型肝炎病毒共感染患者的医学和心理社会/行为数据。
入院时，四分之一的患者每天至少喝三杯咖啡。五年来，有77人死亡，死因几乎半数归于丙型肝炎。然而，通过治疗治愈丙型肝炎的人的死亡率风险降低了80％。
进一步的分析表明，即使考虑到HCV清除，艾滋病毒和HCV相关因素以及其他社会行为因素仍然会对病人的全因死亡风险造成影响，而每天饮用至少三杯咖啡会导致艾滋病毒/丙型肝炎病毒共感染患者死亡率风险降低50％。同样，脱咖啡因咖啡仍然会为HIV-HCV患者带来相应的好处。
这项研究强调了行为（特别是咖啡摄入而不是戒烟）对降低死亡率风险降低的重要性。这一研究结果可以促进HIV-HCV患者通过改善饮食习惯而改善生存水平。
“我们研究的结果表明，虽然清除HCV是治愈这类疾病的根本方法，但如果我们要改善艾滋病患者的整体健康水平和生存长度，无论他们是否清除了HCV，我们都应该通过促进他们行为的改变来帮助他们提高生活质量。我认为我们需要更好地监测HIV-HCV患者咖啡摄入以及诸如酒精摄入，吸烟，身体活动以及其他行为对其健康的影响。同时，我们还建议不能耐受高摄入量咖啡因的HIV-HCV患者应考虑每天喝几杯脱咖啡因咖啡，”文章的主要作者Salmon-Céron博士表示。
原文出处：
Carrieri MP, Protopopescu C, Marcellin F,et al.Protective effect of coffee consumption on all-cause mortality of French HIV-HCV co-infected patients.J Hepatol.2017 Sep 12.
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