影像基础:肱骨内上髁骨折分期
2022-09-22 华夏影像诊断中心 华夏影像诊断中心
肱骨内上髁骨折是继外上髁骨折、外侧髁骨折后常见的骨折类型,小儿多见,受力机制多为肘关节伸展
肱骨内上髁骨折是继外上髁骨折、外侧髁骨折后常见的骨折类型,小儿多见,受力机制多为肘关节伸展位手掌撑地时,肘关节遭受外方压力后发生。
分期:骨片移位不超过3mm时为Ⅰ期;3mm以上为Ⅱ期;内侧不稳定则为Ⅲ期;出现脱位为Ⅳ期。
正常肘关节示意图
Ⅰ期:骨片移位不超过3mm
Ⅱ期:骨片移位超过3mm
Ⅲa期:内侧不稳定(合并尺侧副韧带损伤)
Ⅲb期:内侧不稳定(骨片上有韧带附着)
Ⅳ期:关节脱位
肱骨内上髁骨折常合并尺侧副韧带损伤甚至撕裂,肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之间有一弧形窄深骨性深沟,是尺神经跨越肘部的必经通道,深筋膜架于肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之间,形成肘尺管,移行于肘管的尺神经相对固定,肱骨内上髁骨折可损伤尺神经,引起尺神经功能障碍,表现为小指麻木、不适,手指不灵活,握笔、抓持筷子障碍,爪形指畸形。X线对于并发软组织及关节软骨损伤诊断作用有限,因此,如有条件,可行MRI检查了解肌腱、韧带损伤情况。
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言