JTV：开发1~36月龄儿童尿布皮炎的风险预测模型

尿布皮炎（DD）是儿科常见的皮肤健康问题，给儿童带来疼痛和不适。Journal of Tissue Viability杂志发表了一项研究，开发1~36月龄住院婴幼儿尿布性皮炎的个体化预测Nomogram模型。

这项横断面研究采用方便抽样方法，选择2021年4月-2022年10月在浙江省某妇幼医院儿科住院的210例婴幼儿及其照顾者作为研究对象。研究人员使用“婴儿尿布皮炎严重程度评估量表”来评估儿童入院时和每天早上尿布区域的皮肤状况。得分为1的儿童被归类为尿布皮炎。每天对住院期间发生的尿布皮炎的皮肤病状况进行评估和记录。

尿布皮炎发生在41例住院婴幼儿中，25名男性和16名女性，中位（四分位间距）月龄为11个月（7.5，14.5），DD在儿科住院婴幼儿中的患病率为19.52%（41/210）。对于13~36月龄儿童的DD患病率为31.71%（13/41）。1~12月龄的DD患者中有68.29%（28/41）存在尿布皮炎。9~12月龄和1~8月龄婴儿发生DD的频率存在统计学差异（X²=9.363，p<0.05）。9~12月龄婴儿DD患病率较高。

DD的中位持续时间为3天（范围2~4天）。DD最常见的发生部位是肛周（47.56%），其次是生殖器会阴（25.61%）、臀部（21.95%）、腹股沟（3.66%）和下腹部（1.22%）。住院期间，所有41名DD儿童都接受了非处方局部屏障治疗：16例使用氧化锌，12例使用鞣酸软膏，8例使用凡士林，5例使用羊毛脂，6例额外使用抗生素软膏。

DD的危险因素包括：月龄、腹泻、尿布皮炎病史、未预防性应用臀部保护产品、每天换尿布次数≤6.6次以及护理人员对婴儿尿布皮炎的知识水平。Nomogram模型的C指数为0.891（95%CI，0.832~0.950），表明该模型具有良好的判别力。

结果表明，Nomogram模型具有良好的预测能力和令人满意的临床实用性，可用于儿科医务人员筛查尿布皮炎高危患者。

原文出处：

Lingling Shao, Youna Yu, et al, The development of a nomogram model for the individualized prediction of diaper dermatitis risk in pediatric hospitalized children aged 1–36 months, Journal of Tissue Viability, 2023, https://doi.org/10.1016/j.jtv.2023.01.002.