大咖谈 | 2024 CSCO非小细胞肺癌免疫治疗指南解读
2024-12-17 iCombo iCombo 发表于陕西省
本文旨在对《2024版CSCO NSCLC指南》更新部分进行梳理。
导读 《CSCO 非小细胞肺癌诊疗指南2024》(以下 简称《2024版CSCO 非小细胞肺癌(NSCLC)指南》)，是在2023年版的基础上,继续秉承循证医学证据、 立足诊疗药物可及性,兼顾地区发展差异和药物经济学成本,汇总专家意见,对非小细胞肺癌的诊疗进展进行更新。本文旨在对《2024版CSCO NSCLC指南》更新部分进行梳理。 免疫治疗已改变了晚期驱动基因阴性NSCLC的治疗格局，在一线及后线治疗中已经广泛应用。随着随访时间增加，一线免疫联合治疗的OS延长明显：Camel研究中卡瑞利珠单抗联合化疗，5年OS率为31.2%，显著改善生存。同时，随着免疫治疗的广泛应用，ECOG=2分患者，本指南基于IPSOS亚洲人群数据更新了单药阿替利珠单抗的治疗是可选的治疗方案之一。 早中期NSCLC部分，重点更新了围术期治疗的推荐。指南新增了免疫联合化疗作为新辅助及辅助治疗的多种组合方案，例如帕博利珠单抗、替雷利珠单抗等联合铂类化疗的使用。此外，基于IMpower010等研究结果，阿替利珠单抗被推荐用于术后PD-L1阳性患者的辅助治疗。 指南强调，未来需要探索更多新型免疫治疗靶点及联合策略，以进一步提升患者的长期获益并扩大适用人群。这些更新将为临床实践提供有力支持，也为NSCLC治疗开辟了更广阔的前景。
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