BMJ：多吃富含Omega-3的海鲜，降低肾病风险

Omega-3，为一组多元不饱和脂肪酸，常见于大豆、坚果、菜籽油、亚麻籽等植物和深海鱼中，对人体健康十分有益。Omega-3是人体无法自行合成的脂肪酸，同时也是人体合成各种荷尔蒙及内生性物质必要的营养素，只有靠食物外来的补充这些油酸，才能让人体的生理机能得以正常运作。

慢性肾脏病（CKD）是世界范围内的主要健康问题，影响全球约7亿人，估计全球普通人群中的患病率为10%。中国大约有1.2亿患者。CKD患者患心血管疾病和死亡的风险更高，最终可能发展为严重影响健康和生活质量的肾衰竭。

2023年1月18日，澳大利亚新南威尔士大学、美国哈佛大学、中国四川大学华西第二大学的研究人员在" The BMJ "期刊上发表了一篇题为" Association of omega 3 polyunsaturated fatty acids with incident chronic kidney disease：pooled analysis of 19 cohorts "的研究论文。

该研究表明，多食用富含Omega-3脂肪酸的海鲜，有助于降低患肾病的风险。而在植物来源的Omega-3中未发现这种关联。

早期动物研究已将Omega-3多不饱和脂肪酸与维持肾功能联系起来，但人类的数据尚不清楚。

在该研究中，研究人员分析了12个国家的19项研究，这些研究测量了成年人的Omega-3生物标志物及其患慢性肾病的风险。生物标志物包括二十碳五烯酸（EPA）、二十二碳六烯酸（DHA）、二十二碳五烯酸（DPA）和α亚麻酸（ALA）。

其中，EPA、DHA和DPA来自海鲜，而ALA则存在于坚果、种子和绿叶蔬菜等植物中。

这项研究共纳入25570名参与者，平均年龄为49-77岁，平均基线eGFR为76.1-99.8，研究人员通过肾小球滤过率（eGFR）评估了慢性肾病的风险。

在平均11年的研究期间，4944名（19.3%）参与者发生了慢性肾脏病。

研究发现，食用较高水平的Omega-3脂肪酸的海鲜有助于降低患肾病的风险，降低8%。

当按照Omega-3水平分析时，与摄入水平较低的参与者相比，较高水平的参与者慢性肾脏病风险降低了13%。

此外，较高水平的总海产品Omega-3多不饱和脂肪酸，尤其是DHA，也与eGFR的年度下降速度较慢有关。

意外的是，相比之下，植物性食品中的Omega-3脂肪酸与降低慢性肾病风险无关。

研究人员表示，这项研究是观察性的，不能表明因果关系。但研究结果支持当前的临床指南，指南建议将适量食用海鲜和鱼类作为健康饮食模式的一部分。

研究人员补充到，需要进一步的随机对照试验来评估海产品Omega-3多不饱和脂肪酸在预防和管理慢性肾脏病方面的潜在有益作用。

论文链接：

https://doi.org/10.1136/bmj-2022-072909