Int J Rheum Dis：痛风性关节炎患者发生心肌梗塞和心脏衰竭的风险

痛风性关节炎（GA）是全世界最常见的炎症性关节炎类型，大多发生在高尿酸血症患者身上。人口老龄化和饮食模式的转变，包括酒精、高能量食物和富含嘌呤的食物消费的增加，导致每年GA的发病率增加。近日，发表于Int J Rheum Dis的一项综述旨在评估痛风性关节炎（GA）与心肌梗死（MI）和心力衰竭（HF）风险之间的关系，从而为临床管理提供证据。

研究人员检索了从开始到2022年7月28日的五个电子数据库。通过随机效应模型或固定效应模型计算相对风险（RR）和95%置信区间（CI），分别评估GA与MI和HF风险之间的关系。

结果，最终选择了包含13项研究的11篇文章进行荟萃分析，涵盖408 443名GA患者和10 402 777名非GA患者。分析结果显示，GA与MI和HF的风险有关（MI：RR=1.75，95%CI：1.45-2.11；HF：RR=2.00，95%CI：1.91-2.10）。而亚组分析显示，女性GA患者发生MI和HF的风险高于男性GA患者。此外，年轻的GA患者比老年患者有更高的MI风险（≤44岁： RR=2.82，95%CI：1.38-5.79；45-69： RR=1.85，95%CI：1.22-2.82；≥70： RR=1.52，95%CI：1.22-1.88）。GA患者主要与非致命性MI的发生有关（致命性MI：RR=1.37，95%CI：0.76-2.48；非致命性MI：RR=1.75，95%CI：1.45-2.11）。

综上所述，该研究结果表明，GA与MI和HF的风险有一定程度的相关性，这表明GA可能是MI和HF的风险因素之一。与非GA患者相比，男性和女性GA患者的MI和HF风险都有所增加。女性GA患者发生MI和HF的风险比男性患者要高。年轻的GA患者比老年患者有更高的MI风险，这表明有必要对GA患者进行定期的心血管检查。

原始出处：

Qinglin Wu, et al., The risk of myocardial infarction and heart failure in patients with gouty arthritis: A systematic review and meta-analysis. Int J Rheum Dis. 2023 Mar;26(3):415-424. doi: 10.1111/1756-185X.14533.