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J Ethnopharmacol:补阳还五汤通过抑制与小胶质细胞PGC-1α相关的NLRP3炎性体/焦亡,阻止t-PA延迟输注后的出血性转化

21小时前 紫菀款冬 MedSci原创 发表于陕西省

本研究 探讨延迟t-PA治疗补阳还五汤(BHD)对缺血性大鼠脑的治疗效果及其潜在机制。

背景:延迟组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)溶栓,其治疗时间窗限制在缺血性卒中(IS)后4.5小时内,增加了出血性转化(HT)和随后的神经毒性的风险。研究表明,受PGC-1α反向调控的NLRP3炎性小体激活可导致小胶质细胞极化和焦亡,对神经细胞和血脑屏障造成损伤。补阳还五汤(BHD)是IS恢复期广泛使用的中药方剂,临床研究发现补阳还五汤对延迟t-PA治疗后HT损伤的作用,但其作用机制有待进一步阐明。

研究目的:探讨延迟t-PA治疗BHD对缺血性大鼠脑的治疗效果及其潜在机制。

方法:采用高效液相色谱法(HPLC)对BHD提取物进行成分鉴定,采用液相色谱-质谱联用技术(LC-MS)对BHD提取物在大鼠脑中的有效成分进行分析。体内实验采用大脑中动脉闭塞(MCAO)5 h,t-PA输注0.5 h,再灌注19 h的方法,体外实验采用脂多糖(LPS)-三磷酸腺苷(ATP)刺激BV2细胞,激活小胶质细胞焦凋亡,其中采用MCC950(NLRP3抑制剂)和NSA(GSDMD抑制剂)进行反向验证。利用PGC-1α siRNA研究BHD抗BV2细胞小胶质细胞极化和焦亡的机制。

结果:HPLC分析显示,BHD的指纹图谱包含六个参考标准品(羟基红花黄色素A、钙苷-7-葡萄糖苷、芍药苷、芒柄花素、阿魏酸和苦杏仁苷),其中最后两个可以通过LC-MS分析在大鼠脑中找到。

在接下来的实验中发现:(1)BHD改善了MCAO HT大鼠的神经预后,改善了血脑屏障的结构完整性和神经元结构;(2) t-PA的存在促进HT大鼠PGC-1α的抑制和小胶质NLRP3炎性小体的激活及焦亡;(3) BHD促进小胶质细胞由M1型向M2型转化,抑制炎症反应;(4) BHD抑制小胶质细胞NLRP3炎性体/焦亡活化,阻止NF-κB易位入核,并增强t-PA延迟溶栓后缺血大鼠小胶质细胞特异性PGC-1α;(5)在LPS-ATP诱导的BV2细胞中,BHD抑制NLRP3炎性体的组装,增加PGC-1α的表达;(6) PGC-1α沉默退出了BHD对NLRP3炎性体/焦亡的保护作用。

结论:从机制上看,BHD通过上调小胶质细胞PGC-1α抑制NLRP3炎性体和焦亡,对延迟t-PA治疗后HT损伤具有保护作用,可能是HT损伤的辅助治疗方法

原始出处:

Pan Y, Nie L, Chen W, et al. Buyang Huanwu Decoction prevents hemorrhagic transformation after delayed t-PA infusion via inhibiting NLRP3 inflammasome/pyroptosis associated with microglial PGC-1α. J Ethnopharmacol. Published online December 20, 2024. doi:10.1016/j.jep.2024.119275

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