IJNS：以人为中心的排便计划显著降低老年人夜间排便频率

老年人的排便和睡眠障碍影响其生活质量和尊严。International Journal of Nursing Studies杂志发表了一项研究，评估以人为中心的排便计划与常规管理对夜间排便频率的影响，并评估以人为中心的排便计划对基线和随访期间夜间排便频率差异的影响，以及对通便剂摄入差异的影响。

这项单中心随机对照试验分为常规管理的对照组与实施以人为中心的肠道计划的实验组。

研究分为三个阶段。基线期（第1周至第4周）记录两组的排便日记。每天3次系统收集排便数据作为基线数据。之后，被随机分配到实验组或对照组。第二阶段从第5周开始，确定人们的排便情况。在第5周，从早上7点到晚上9点，每隔一个小时，一名护理人员询问参与者是否需要排便。如果回答为“是”，则要求护理人员将其带到厕所或大便座椅上。记录每次排便，并根据每名参与者日记中收集的数据定义以人为中心的排便计划。第三阶段（第7周至第10周）包括两组的随访期和数据收集。

主要终点是随访期间夜晚的排便频率。次要终点是各组基线和随访期间夜晚排便的频率差异和泻药摄入量差异。

2017年7月至2019年7月，纳入的50名参与者，49名被随机分组。在意向治疗分析中，两组随访期间每月夜间排便频率存在统计学差异（p < 0.000）。同样，夜间排便的风险百分比显著有利于使用以人为中心的排便计划（p < 0.000）。在符合方案人群中，对照组居民夜间排便的发生率是实验组的2.3倍 （p = 0.001）。该策略对泻药摄入无显著影响 (p = 0.470)。

实验组的排便天数风险（68.9±14.0）在统计学上高于对照组（52.4±17.7）（p = 0.001）。此外，实验组排便天数风险的变化（8.9±14.9）在统计学上高于对照组（-4.3±14.9）（p = 0.003）。

结果表明，以人为中心的排便计划显著降低了养老院居民的夜间排便频率。通过尽量减少夜间护理干预，可能对他们的睡眠质量产生积极影响。

原文出处：

Pascale Seigneurin-Hérissé, Jean Toniolo, et al, Impact of a person-centered bowel program on the frequency of nights with bowel movement in dependent elderly people in nursing home: A single-centre randomized controlled trial, International Journal of Nursing Studies, 2022, https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2022.104348.