Asian Journal of Psychiatry：长效注射抗精神病药物在日本工薪族精神分裂症患者中的有效性研究

长效注射抗精神病药物（LAI AP）在日本精神分裂症患者中的实际效果尚未得到充分证实，尤其是在工薪族患者中的应用。本研究旨在评估LAI AP在预防工薪族精神分裂症患者再次住院方面的有效性。

本研究采用日本医疗数据中心（JMDC）健康保险索赔数据库进行回顾性、观察性、基于人口的研究。研究对象为2012年4月1日-2019年12月31日期间接受LAI AP治疗的精神分裂症患者。研究采用365天为基线期，对观察期内的所有原因、精神疾病相关和精神分裂症相关住院次数进行评估。

研究期间接受LAI AP治疗的1692名患者中，共有146人纳入研究（工薪族：55人[37.7%]，非工薪族：91人[62.3%]）。平均年龄为37岁，其中50.7%（n = 74）为女性。基线期间，61人（41.8%）未住院。在随访期间，共有67人（45.9%）住院≤7天，其中所有原因住院为100人（68.7%），精神疾病相关住院为104人（76.2%），精神分裂症相关住院为114人（78.1%）。在随访期间，工薪族患者无住院的比例明显高于非工薪族患者：所有原因住院：69.1% vs. 61.5%；精神疾病相关住院：76.4% vs. 67.0%，精神分裂症相关住院：87.3% vs. 71.4%。

从以上这些结果可以看到，LAI AP可能与降低精神分裂症患者再住院频率有关。接受LAI AP治疗的患者中，较高比例的患者在随访期间住院时间缩短。在基线期有较长住院时间（>7天）的患者，在随访期间住院时间较短（0-7天）的比例较高。这表明LAI AP对于精神分裂症患者住院时间的控制具有积极的作用。在接受LAI AP治疗的患者中，工薪族患者在随访期间精神分裂症住院时间较短，这可能是因为这类患者接受了良好的疾病控制。

总的来说，本研究证明了LAI AP在预防精神分裂症患者住院方面的有效性。在随访期间，接受LAI AP治疗的精神分裂症患者，包括工薪族患者，在住院时间和再次住院率方面与基线期相比均有显著降低。然而，这项研究也存在一些局限性，由于研究设计和数据来源的回顾性，可能会影响到研究的可靠性。此外，JMDC没有包含患者的临床评估，因此研究结果可能无法推广到整个日本的精神分裂症患者群体。在这项研究中，新发病例的概念相对而言更为重要。此外，在随访期间的再住院可能包括在指数日期之前开始的住院情况。尽管如此，该研究仍证明了LAI AP在日本精神分裂症患者中的临床和社会效益。

原始出处：

Kasahara-Kiritani M, Saga Y, Wakamatsu A, Wu DBC, Tsai IC. Clinical benefit of second-generation long-acting injectable antipsychotics in preventing re-hospitalization in patients with schizophrenia: A real-world study in Japan. Asian Journal of Psychiatry. 2023;86:103671. doi:10.1016/j.ajp.2023.103671