Eur Urol：T1膀胱癌不同肿瘤亚型的鉴定
2020-08-06 AlexYang MedSci原创
T1期膀胱癌在所有非肌层浸润性膀胱癌（NMIBCs）中进展和复发率最高。大多数T1期癌症用卡介苗(BCG)治疗，但许多患者会进展或复发，甚至有些T1期患者会死于膀胱癌。典型的侵袭性的肿瘤可以通过早期膀
T1期膀胱癌在所有非肌层浸润性膀胱癌（NMIBCs）中进展和复发率最高。大多数T1期癌症用卡介苗(BCG)治疗，但许多患者会进展或复发，甚至有些T1期患者会死于膀胱癌。典型的侵袭性的肿瘤可以通过早期膀胱切除术来治疗。
最近，有研究人员为了更好地了解T1期癌症的分子异质性，进行了转录组解析和无监督聚类，并确定了5种经重复经尿道切除术（reTUR）和诱导和维持卡介苗治疗的T1肿瘤共识亚型。研究发现，T1-LumGU亚型与原位癌（CIS；6/13，占所有CIS的46%）相关，且具有高E2F1和EZH2表达，并富集E2F靶点和G2M检查点标志物。T1-Inflam亚型存在炎症和免疫细胞浸润。虽然大多数T1肿瘤被划分为腔内乳头状，但T1-TLum亚型的腔内乳头状评分和FGFR3表达的中位数最高，没有复发事件，且拷贝数增加最少。T1-Myc和T1-Early亚型有复发率最高（在24个月内为14/30），MYC表达均值最高。综合来看时，其无复发生存明显差于其他三种亚型。另外，T1-Early在卡介苗的前6个月内有5例（38%）复发，并抑制了IFN-α和IFN-γ标志物和炎症。研究人员还开发了一个单个患者的T1分类器，并在第二个T1肿瘤队列中验证了生物学亚型。
最后，研究人员指出，还需要未来的研究来验证他们所提出的T1亚型，并确定是否可以为每个亚型进行个体化治疗。
原始出处：
A Gordon Robertson ， Clarice S Groeneveld， Brian Jordan et al. Identification of Differential Tumor Subtypes of T1 Bladder Cancer. Eur Urol. July 2020
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膀胱癌真怪，明明是免疫敏感性肿瘤，为什么PD-1治疗效果不好呢？难道靶点不对？将来CD47会不会有效
96
学习
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