聘用百名有犯罪前科的员工 约翰·霍普金斯医院疯了吗？
2018-08-31 凌武娟（编译） 健康界
居住于美国马里兰州巴尔的摩的William Glover-Bey今年61岁，他从13岁开始贩卖毒品，很快自己也开始吸毒，前前后后被监禁15余年。直到50多岁加入Narcotics Anonymous（戒毒互助所）之后他才“金盆洗手”。但是，这样一位劣迹斑斑的人，却成了大名鼎鼎约翰·霍普金斯医院的一名员工。雇佣100多名有犯罪前科员工由于犯罪记录和不稳定的工作经历，找工作对William来说相当
居住于美国马里兰州巴尔的摩的William Glover-Bey今年61岁，他从13岁开始贩卖毒品，很快自己也开始吸毒，前前后后被监禁15余年。直到50多岁加入Narcotics Anonymous（戒毒互助所）之后他才“金盆洗手”。但是，这样一位劣迹斑斑的人，却成了大名鼎鼎约翰·霍普金斯医院的一名员工。
雇佣100多名有犯罪前科员工
由于犯罪记录和不稳定的工作经历，找工作对William来说相当困难。“不知道如何重新就业，这绝对是最绝望的。”他说。
2015年，这位5个孩子的父亲了解到约翰·霍普金斯医院的在职成人实习培训计划。两个月后，他在该医院的环境服务部门找到了一份工作，最近还被提升为社区卫生工作者。“我非常感恩，现在能够支付生活费用，还可以照顾我的家人。”William说。
William并不是约翰·霍普金斯医院唯一一位有犯罪前科的员工。到目前为止，约翰·霍普金斯医院已经招了数百名前罪犯。
在录取有犯罪前科的人员时，医院会综合考虑多种因素，如犯罪时的年龄、服刑时的表现和工作职责，在发出录用通知前，还会确保犯罪类型与当前职位无关。
约翰·霍普金斯医院院长Redonda Miller说：“如果没有收入，就不能去看医生并支付自付费用，也不能去健身房或购买健康产品。”约翰·霍普金斯医院与Turnaround Tuesday等社区团体合作，为这些求职者提供培训，并教授他们一些服装搭配和面试技巧等基础知识。最近对医院劳动力中的前罪犯进行的一项研究发现，他们的人员流动率与就业前30个月没有犯罪记录的人员相同。
除了有犯罪前科的人之外，医院的劳动力也将更多的低收入人群纳入其中。自2015年以来，医疗集团ProMedica已经聘请了低收入人群在其旗下的新鲜食品杂货店负责订购和储存食品等工作。同时还招募和培训这些人从事与健康相关的工作，如护理助理。美国中西部医疗机构Advocate Health Care，在摩根大通（JPMorgan Chase＆Co.）的资助下，该机构也在芝加哥地区开展劳动力计划，培训和雇用失业或就业不足的人。
无论是有前科的人，还是低收入人群，医院雇佣这些人的终极目的是改善社区的健康状况，降低医疗成本。除了给他们提供就业之外，医疗机构还将手伸向了这些人的住房、交通、食物甚至是法律援助。
“个人健康的40％到60％是由医院外发生的事情决定的，而传统的医疗保健尚未触及这方面。”医疗集团ProMedica 总裁Kate Sommerfeld说。克服这些社会、环境因素可能会改善弱势群体的健康状况，同时大幅降低成本。因此，一些医疗机构“管得越来越宽”。
提供稳定住房
长期无家可归者的平均预期寿命比有住房人口的平均寿命至少短27年。芝加哥伊利诺伊大学医院和健康科学系统预防急诊医学主任Stephen B· Brown说：“如果没有住房的基本稳定性，几乎就不可能谈个人医疗保健。”
2015年，约翰·霍普金斯医院意识到许多常见且成本最高的急诊室患者无家可归，于是和住房和健康中心（Center for Housing and Health）合作开创了“更好的健康住房计划”（Better Health Through Housing program）。该计划的前27名无家可归者被安置在永久性住所后，约翰·霍普金斯医院发现，参与计划者的医疗费用下降了42％。随着时间的推移，急诊室的使用减少了35％。
另外医院还配备一名管理员负责协调患者的医疗护理，例如医疗预约以及与房东谈判纠纷等。其他医院，如布朗克斯区的圣巴纳巴斯医院（St. Barnabas Hospital），纽约和波士顿医疗中心等已经或正在为经济适用住房计划做出贡献。
解决就诊交通问题
研究表明，由于交通障碍，360万美国人得不到充足的医疗服务。Grace Cottage Family Health＆Hospital是佛蒙特州Townshend的一家小型医院，依靠志愿者司机计划，帮助患者预约。在肯塔基州中部的泰勒地区医院（Taylor Regional Hospital），两家酒店的货车运送患者往返于透析、癌症和康复中心。
其他交通障碍也会对人们获取医疗服务不利。两年前，丹佛健康医疗中心（Denver Health Medical Center）的首席体验官Amy Friedman了解到，一位老年肺炎患者等了几个小时才回到家。于是，Friedman带着沮丧的心情找到了乘车共享公司Lyft，并建立了伙伴关系，而且还获得基金会资助来支付患者往返家中和医院的费用。
该医疗机构现已为患者提供超过3700个Lyft乘车设施。从2019年1月开始，科罗拉多州将乘车共享公司纳入医疗补助计划中患者运输计划的一部分。其他医疗机构正在尝试类似的计划，Lyft和Uber都在推出面向医疗机构的往返预订平台和应用程序。
打击食品不安全
现在医院也正在加紧解决这一问题。
芝加哥库克县健康与医院系统（Cook County Health & Hospitals System）CEO John Jay Shannon说：“用药来解决慢性病只是权宜之计。”该医院有四分之一的患者食物不安全筛查呈阳性，医院会为他们新鲜食物和营养咨询。
为了解决弱势群体的慢性健康问题，布朗克斯的Montefiore医疗中心（Montefiore Medical Center）使用患者健康数据来确定肥胖率高的城市街区，然后针对附近的酒窖进行营养干预。Montefiore社区与人口健康办公室（Montefiore's Office of Community & Population Health）的工作人员鼓励店主将更健康的饮料（例如水）放在最显眼的地方，并储存新鲜农产品。
高级项目经理Liz Spurrell-Huss说：“有些人没有意识到菜单上有健康的三明治，或那些坚果是健康的。”
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