患有腰肌劳损要如何及时止损
2023-11-02 疼痛康复研究 疼痛康复研究 发表于上海
在门诊中,越来越多年的年轻人因腰痛前来就诊,大多数是办公室人员或者是自身职业需要久坐或就诊的人员。明明没干什么体力活,也没有存在外伤,但却总是腰痛。这是为什么?其实不少人的腰痛都是因为腰肌劳损。
腰痛是我们日常生活中最常见的症状之一。在门诊中,越来越多年的年轻人因腰痛前来就诊,大多数是办公室人员或者是自身职业需要久坐或就诊的人员。
明明没干什么体力活,也没有存在外伤,但却总是腰痛。这是为什么?其实不少人的腰痛都是因为腰肌劳损。
一、什么是腰肌劳损
腰肌劳损是腰部软组织,包括肌肉、筋膜等的慢性损伤,在劳损部位局部形成炎性改变,从而引起臀上部,腰部以下单侧或双侧疼痛。
腰肌劳损十分常见,有70%的成年人都曾患有腰肌劳损,且以30~50岁的人群为主。
本病与工作及生活方式息息相关。可治愈但也易复发。
二、病因
腰肌位于人体上半身与下半身的交界,其主要功能是协助腰部关节完成各种运动,并维持腰椎在活动和静止时的正常结构位置。
若是腰部肌肉处于长期紧绷受力的状态,就容易发生损害,如果还没有及时恢复,长时间积累就会造成慢性腰肌劳损。
危险因素或诱因
长期劳作:比如长时间弯腰劳动,而没有适当休息。
运动过度:比如高强度运动,特别是容易导致腰部肌肉反复损伤的运动。
不良姿势:长期久坐、久站的人群,为维持这样的姿势,腰背部肌肉持续收缩,易出现劳损。
老年人群:老年人群腰椎发生退行性不稳,即腰椎老化,骨质疏松,进而失去原有的结构,一旦出现腰椎不稳,加之年龄较大的人群的腰部肌肉力量下降,易出现腰肌劳损。
腰椎畸形人群:针对腰椎骶化等腰椎畸形人群,需要更强大的腰肌力量支撑和劳作,因此易出现腰肌劳损。
三、症状
常见症状
腰部疼痛,一般会表现为劳累时加重,休息时减轻。用拳头或者手掌敲打疼痛部位,会感觉疼痛有所缓解。
部分患者会出现腰部明显的刺痛或灼痛的感觉。
可以感受到腰部有明显的压痛点,有些患者甚至不能做弯腰的动作。
其他
少数患者可能会伴随:
-
骨质疏松,表现为腰酸背痛、腰弯驼背、身高变矮;
-
脊柱腰段的生理性弯曲变直或有轻度侧弯等改变。
并发症
脊柱侧弯:长期的腰肌劳损会引起腰椎的侧弯。
骨盆倾斜:腰肌劳损导致腰椎侧弯后,会导致步态异常,出现长短腿,久之容易导致骨盆倾斜。
大小便失禁:严重的腰肌劳损会出现马尾神经症,导致大小便失禁。
四、体格检查
体格检查直腿抬高试验阴性,不伴有肢体麻木或皮肤感觉异常等。
腰部有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后部、骶骨后棘肌止点处或腰椎横突处。
红色为压痛区域
五、治疗
腰肌劳损的治疗主要包括纠正不良的生活、工作习惯,加强腰背部肌肉锻炼,药物治疗及中医治疗等。
比如,可通过针刺或手法,加上肌内效贴,改善腰部肌肉劳损的情况,同时注意纠正不良习惯,并补充营养,进而改善或临床治愈腰部症状。
六、遇到腰肌劳损,该如何止损或者预防
1.养成良好的生活、工作习惯
如教师、营业员、模特、办公室白领等,应保持正确的坐姿、站姿,但是避免久坐、久站,劳逸结合。
2.日常注意补充蛋白质和钙质
3.体力劳动者正确姿势
注意对腰部的保护,最好佩戴护腰后搬运,平时注意休息。
4.注意体重控制
肥胖者,腰部的负担会加重。
5.注意腰部保暖,不要在寒冷环境中久留
6.平时加强体育锻炼
正确、适当的体育锻炼,可以加强腹部、腰部核心肌群的力量,对脊柱有一定的保护作用,对于预防腰肌劳损很有帮助。
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