J Infect Public Health：维生素D受体基因变异与新生儿败血症风险的关联
2024-03-17 liangying MedSci原创 发表于上海
VDR SNP中的TaqI、FokI变异与新生儿败血症存在显著关联，这为临床医生在诊断和治疗新生儿败血症时提供了基因层面的见解。
新生儿败血症是导致新生儿死亡的主要原因，其中维生素D的抗菌和抗炎作用引起了研究者的关注。研究显示，维生素D水平低下与增加的感染风险有关，特别是在新生儿中。此外，考虑到维生素D在免疫调节中的作用，维生素D受体（VDR）基因的多态性与免疫失调相关疾病的风险增加有关。一些特定的VDR基因单核苷酸多态性（SNPs）与败血症的风险增加相关。然而，尽管新生儿是一个高风险群体，但关于新生儿中VDR基因变异的研究尚不充分。因此，本研究旨在通过定性和定量系统综述，强调VDR SNPs与新生儿败血症之间的关联，以期为新生儿败血症的预防和治疗提供新的研究视角。
本次系统综述及荟萃分析的目标是明确VDR SNP（包括FokI、TaqI、BsmI、BgII及ApaI）与新生儿败血症之间的关联性。通过至2023年8月2日的文献搜索，根据PROSPERO注册号CRD42023451355，筛选出相关研究记录。荟萃分析主要依据合并后的比值比（Odds Ratio，OR）来确定。共纳入四项研究，包括500名新生儿（250例败血症病例和250例健康对照）。
在分析中发现，TaqI SNP的CT与CC+TT（OR=1.95）、TT与CT+CC（OR=0.40）变异与新生儿败血症有显著关联。同样，FokI SNP的CC与CT+TT（OR=0.37）及C与T（OR=0.66）也显示出与新生儿败血症的显著关系。此外，BgII SNP的某个变异也被一项研究报告与新生儿败血症显著相关。
这些发现表明，VDR基因中特定SNP的存在可能增加或降低新生儿败血症的风险，其中TaqI和FokI SNP的关联性得到了较为充分的证实。不过，BgII SNP的相关性仅在一项研究中报告，其结论可能需要更多研究来进一步验证。
总之，本次系统综述及荟萃分析显示，VDR SNP中的TaqI、FokI变异与新生儿败血症存在显著关联，这为临床医生在诊断和治疗新生儿败血症时提供了基因层面的见解。对BgII SNP的作用需要更多研究来明确。这些发现可能有助于未来新生儿败血症的预防和个性化治疗策略的制定。
原始出处：
Association between vitamin D receptor gene variants and neonatal sepsis: A systematic review and meta-analysis. J Infect Public Health. 2024 Mar;17(3):518-526. doi: 10.1016/j.jiph.2024.01.011. Epub 2024 Jan 17. PMID: 38306913.
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