4个场景让您明白为什么抗菌素会滥用！

一说起国内滥用抗菌素的情况，有识之士在表示担忧的同时，也对医生表示不满和气忿：都怪那些唯利是图的医生，为了自己挣钱不顾他人的健康。真的是这样吗？如果医生能够坚持职业操守，就能避免抗菌素的滥用吗？NO！滥用抗菌素已经成了一个严重的社会问题，要想解决，就得加大宣传，加强教育，社会中的每个人，都对此负有不可推卸的责任。

举个简单的例子，孩子有病了，发烧、流鼻涕、还有点咳嗽，自己在家给孩子喂了感冒药和退烧药，效果不好，赶紧带孩子到医院看医生。

场景1  

医生看完，让化验血常规，家长不同意：孩子这么小，抽血多遭罪呀！不验不行吗？医生答：那就不好区分是细菌还是病毒感染。家长：管它什么感染，发烧不就是有炎症吗？你给开点消炎药不就得了？医生：炎症不一定都是细菌引起的，像这样的上呼吸道感染多数是病毒感染。家长：那好，你给开消炎药加抗病毒药，一起用行了吧？医生：病毒感染用抗菌素无效，反而增加药物不良反应和产生耐药性。家长：那我给孩子少吃几天，烧退了就停药。医生：抗菌素的使用是有严格适应症和用法用量的，确诊细菌感染才用，而且必须足量足疗程，不能见好就收，不然容易死灰复燃，还容易产生耐药性。家长：你就别吓唬我了，反正我是不验血，你就给我开药吧，没事！以前孩子一发烧我就给吃上消炎药，也没见你说的什么副作用。

场景2  

家长同意化验，结果出来，医生说是病毒感染，不需要用抗菌素。家长：有炎症不用抗菌素能行吗？孩子烧成肺炎怎么办？医生：目前判断是病毒感染，暂时不需要用抗菌素，如果发烧持续不退，或者咳嗽加重，可能合并细菌感染，再来医院看。家长：这是什么逻辑？现在不用抗菌素，等孩子烧成肺炎了再用，那不把孩子的病耽误了吗？医生：孩子小，免疫力低，病毒感染后有合并细菌感染的可能，但不是每个孩子都会合并细菌感染，而且早期应用抗菌素也起不到预防感染的作用。目前最主要的是好好护理，促使疾病往好的方向转化。家长：我还是觉得用上抗菌素比较保险，心里有底。

场景3  

化验结果提示细菌感染，需要用抗菌素。家长：你给用点好药，让孩子赶紧好，咱不差钱。医生：什么是好药？越高级越贵就越好吗？不是！对症才是好药。孩子是上呼吸道感染，用青霉素类药物就行。家长：青霉素不早就过时了吗？听说现在都用头孢几代呢。医生：抗菌素种类繁多，要根据感染部位、可能的细菌类型、病情轻重等情况来选择，并不是越高级越好。孩子病情不重，先用青霉素类，如果效果不好，3天后再换药。家长：那要是效果不好，3天药白用了不说，不把孩子的病耽误了吗？还是先用高级的，赶紧镇住得了。

场景4  

医生想给开口服药，家长：口服药太慢了，你看孩子发烧挺难受的，输点液赶紧好了得了，我们都上班，没有时间陪孩子。医生：用药的原则是能吃药不打针，能打针不输液，孩子的病不重，不需要输液。家长：输液不是来得快吗？医生：口服药物要经过胃肠道吸收，而静脉输液药物直接进入血管，是比较快，但药物进入体内后产生的作用是一样的，而且口服药物比静脉输液要安全得多。家长：我家孩子不爱吃药，喂药可费劲了。我家孩子一有病都是输液，吃药不管事。你给输点好药，不怕花钱。

看到了吗？即使是普通的感冒发烧，都要用抗菌素，不但要用高级抗菌素，而且还要输液。其实有很多时候，医生说了不算，到最后还是得听病人的。医生若要坚持不用抗菌素，病人好了则罢，万一没好，那医生可就要倒霉了，病人会投诉医生不负责任用药不当导致病情加重，更有甚者，可能会挨打挨骂甚至面临生命危险。目前医患关系这么紧张，哪个医生非得坚持原则，去冒那个险呢？结局就是不该用的抗菌素用了，不但用了，还要用高级的，口服不行，还得静脉输液。

所以啊，滥用抗菌素，别都怪医生！