Cureus：四棱白粉藤对牙周病关键病原菌牙龈卟啉单胞菌体外抑菌活性的研究

牙周炎是一种慢性炎症，可导致牙齿脱落、牙龈、牙槽骨和牙周韧带损伤，主要病原体牙龈卟啉单胞菌与牙周炎密切相关，在居住在口腔的无数种细菌中，这种特定的革兰氏阴性杆状细菌是不运动的，需要厌氧条件才能生存。培养3-5天后，在补充的血琼脂板上形成黑色菌落。通过与共生链球菌相互作用，牙龈假单胞菌可引起牙周组织继发感染。其逃避宿主免疫反应并通过细胞间相互作用或血液途径传播的能力维持了外周区域的持续刺激。

目前，牙周炎的治疗包括全身和局部抗生素治疗，有时结合手术干预来解决深层口袋刺激。除机械清创外，还可使用甲硝唑、阿莫西林、阿莫西林/克拉维酸、克林霉素、四环素和氟喹诺酮类抗生素。不进行清创会导致抗生素无法穿透生物膜，导致最低抑制浓度(MIC)显著升高。此外，牙龈卟啉单胞菌耐药率相当高，甲硝唑耐药率为21.56%，阿莫西林耐药率为25.49%，克林霉素耐药率为23.52%。青霉素、红霉素、阿奇霉素和四环素也有明显的耐药性。随着抗生素耐药性的升级，开发新型抗菌素的必要性日益增强，但新抗生素的发现率却有所下降。药用植物为对抗牙龈假单胞菌感染提供了另一种途径。不仅植物物种代表了多种抗菌化合物的储存库，而且民族植物学知识可以指导植物提取物的选择，以发现新的抗菌药物。

关于植物用于口腔健康的广泛的民族植物学文献存在，但进一步的研究保证建立这些民族医学实践对牙齿病原体的药理学功效。四棱白粉藤，Cissus quadrangularis (CQ)，也被称为Veldt Grape或Devil's Backbone，属于Vitaceae家族。它有各种各样的名字，包括Asthisamharaka、Hadjod、Pirandai、Mangara Valli和Vitis quadrangularis。这种仙人掌状植物的特点是具有简单的卷须和单叶或浅叶，心形，有锯齿或有齿。它的小，绿白色，两性和四分色的花朵补充了它的多功能药用特性(图1)。这种植物具有修复骨骼的能力，因此被称为“植骨者”。它被发现具有抗骨质疏松、抗氧化、抗菌、抗惊厥、镇静、神经药理、中枢神经系统(CNS)活性、驱虫药、抗糖尿病、抗应激、抗癌和抗伤性等特性。

以往的研究显示其对不同微生物的抑菌效果不同程度，但很少有文献专门研究其对牙龈卟啉单胞菌的抑菌活性。因此，本研究旨在评估CQ对这一重要牙周病原体的抗菌潜力。

方法:采用索氏提取器制备水提液和醇提液。研究了不同浓度下各提取物对牙周病原菌牙龈卟啉单胞菌的抑菌效果，并采用微量肉汤稀释法测定了其最低抑菌浓度(MIC)。

用索氏装置提取制剂

结果:CQ乙醇提取物与10%二甲亚砜(DMSO)混合后对牙龈假单胞菌的抑制作用优于CQ水提物。

结论:CQ对牙龈卟啉卟啉有较强的抑制作用。水提液和醇提液的MIC值均为500µg/mL。值得注意的是，CQ乙醇提取物在10% DMSO中溶解，其IC50值较低，为194.36µg/mL。这些发现表明CQ在牙周病治疗中有很大的潜力。

原始出处： 

Aathira R, Nair;  Prem, Blaisie Rajula;  Ravishankar, Pl;Antibacterial Activity of Cissus quadrangularis (Veldt Grape) Against Porphyromonas gingivalis, a Keystone Pathogen in Periodontal Disease: An In Vitro Study.Cureus 2024 Aug;16(8):e66377