J Dermatol：羟甲唑啉或是治疗痤疮后红斑的一种新型方案
2023-06-09 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
痤疮后红斑（PAE）是痤疮炎症的最常见后遗症之一。不幸的是，由于有效的外用治疗方法有限，PAE的治疗仍然具有挑战性。
痤疮后红斑（PAE）是寻常型痤疮（AV）最常见的后遗症之一。它由毛细血管扩张和红斑组成，是炎症细胞因子和真皮乳头内微毛细血管扩张的结果。虽然有些皮损可能会随着时间的推移而自动消退，但有些皮损可能会持续6个月之久，从而导致毁容、自尊心受损和心理压力。不幸的是，由于有效的外用治疗方法有限，PAE的治疗仍然具有挑战性。
近日，发表于J Dermatol的一项随机对照试验旨在评估外用盐酸羟甲唑啉（OxH）0.05%溶液治疗PAE的有效性和安全性。
改研究是2021年12月-2022年3月期间在泰国曼谷进行的一项分脸、参与者和调查者盲法、随机、安慰剂对照试验。根据临床医生的红斑评估（CEA），纳入年龄在18至45岁的健康成年人，脸部两侧有轻度至重度PAE，符合条件。随机后，每个参与者在其一侧脸部使用OxH，在对侧脸部使用安慰剂，每天两次，持续12周。主要结果是PAE病变计数。次要结果是红斑指数、第12周的临床反应率（CEA为 "清楚"、"基本清楚 "或 "至少两级改善"）以及患者满意度评分。
结果，总共有30名参与者被纳入。经OxH治疗的皮肤在治疗8周后，PAE病变数量的平均差异（MD）减少量明显大于安慰剂（4.30，95%置信区间[CI]1.42-7.18）。同样，从第二周开始，OxH治疗的皮肤的红斑指数的MD降低率也更高（11.82，95% CI 8.48-15.15）。此外，OxH治疗的一方在治疗8周后也取得了更高的临床反应率（40.00% vs. 6.67%；P = 0.002），并在研究结束时比使用安慰剂的一方评价更高的满意度（平均[标准差]满意度得分8.30[0.18] vs. 7.40[0.18]，P＜0.001）。研究期间没有严重的不良事件或红斑的发作。
综上所述，该研究结果表明，外用OxH 0.05%溶液对减少PAE是有效的，耐受性好，而且安全，没有反弹效应。它可以作为治疗PAE的一种选择。
原始出处：
Chanudda Washrawirul, et al., The role of the topical nasal decongestant oxymetazoline as a novel therapeutic option for post-acne erythema: A split-face, double-blind, randomized, placebo-controlled trial. J Dermatol. 2023 Jun;50(6):739-745. doi: 10.1111/1346-8138.16749.
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