肾脏日:误用药物易致急性肾损伤

　　核心提示：急性肾损伤是一种以急性肾功能减退为特征的症候群，它的诱发因素有很多，凡能够导致肾脏损害的都能引起急性肾损伤，其中不正确使用药物也可引起急性肾损伤。

　　居住在广州白云区的王女士，今年51岁。不久前，王女士因为双下肢出现浮肿而来到医院做检查，检查结果一出来，王女士吓了一大跳。原来王女士被诊断出是患了急性肾损伤。经过医生的问诊，了解到王女士一年前在某家药厂上班，为了“排便通畅、脸色红润”，借着在药厂工作之便，就每天从厂里拿些清热解毒的中药服用。谁知服用这些药物后，肾功能竟发生了病变。

　　药物也能引起急性肾损伤？使用哪些药物会导致急性肾损伤呢？急性肾损伤的诱发因素有哪些？哪些人群又是急性肾损伤的高危人群呢？

使用药物不当也可引起急性肾损伤

急性肾损伤是一种以急性肾功能减退为特征的症候群，它的诱发因素有很多，凡能够导致肾脏损害的都能引起急性肾损伤，其中不正确使用药物也可引起急性肾损伤。

   目前被发现的损伤肾的药物包括氨基糖苷类抗生素，如庆大霉素；非甾体抗炎药，比如消炎止痛药；抗肿瘤药物、利尿剂、造影剂等。另外少数中药也被证明有肾毒性，它们包括含有马兜铃酸成分的中药，例如关木通、天仙藤、广防己、青木香、甘露消毒丸、龙胆泻肝丸、排石冲剂、冠心苏合丸等中成药。

在临床上，引起急性肾损伤的原因有几种，主要包括肾前性，肾脏疾病，肾后性。其中肾前性是因为当血液灌注到肾脏后，经过滤过变成尿液再出来，若尿液出不来，则很可能是由于肾脏灌注不足，而导致急性肾损伤。

另外由于肾脏疾病引起的急性肾损伤，包括肾炎、肾病综合征、肾血管疾病与肾中毒等。而肾后性是因为梗阻而引起的急性肾损伤。

急性肾损伤的高危人群有哪些？

急性肾损伤一般分为两大类，一类是从来没有肾脏疾病的人因突然出现某种因素而导致肾损伤。另一类是病人在慢性肾脏病的基础上，比如已患多年高血压、糖尿病，肾脏已经受到损害的病人。若突然出现重症感染或其他的打击，那么病人体内的肌酐值很快就会上升，这种情况就叫做慢性肾脏病基础上的急性肾损伤。

　　“老年人、有肾脏基础疾病的患者都是急性肾损伤的高危人群，其中有基础肾脏病的患者更容易发生急性肾损伤。最常见的基础疾病就是糖尿病和高血压。若有这些基础疾病的人，就要注意检查自己的肾脏是否出现问题。