Diabetes Obes Metab:2型糖尿病门诊患者心衰的发生率及MR-proANP的诊断价值
2018-11-17 xing.T MedSci原创
总之,HFrEF在T2DM门诊患者中很少见,MR-proANP可用于排除HFrEF病例,并在报告存在呼吸困难的患者诊断HF时提供了额外的信息。
2型糖尿病(T2DM)患者中心力衰竭(HF)的患病率存在争议,并且没有关于中段心房利钠肽前体(MR-proANP)诊断价值的数据。
近日,代谢内分泌疾病领域权威杂志Diabetes Obesity & Metabolism上发表了一篇研究文章,研究人员的目的是明确HF患病率并评估MR-proANP在糖尿病门诊患者中的诊断价值。HF被预先定义为射血分数降低(HFrEF)和正常的(HFpEF)的HF。
研究人员发现HFrEF和HFpEF的患病率分别为2.4%和17.5%。MR-proANP<60pmol/l可排除总人群中(n=806)和报告出现呼吸困难患者中(n=311)的HFrEF病例,敏感性分别为94.7%和87.5%,阴性预测值分别为99.7%和99.0%,特异性分别为39.5%和33.0%,阳性预测值分别为3.6%和3.3%。在包括年龄、性别、T2DM病程、白蛋白尿、不受控制的收缩压、异常心电图和缺血性心脏病的多变量模型中,加入MR-proANP以诊断报告存在呼吸困难患者的HF,其使曲线下面积从0.69增加到0.78(p<0.001)。
总之,HFrEF在T2DM门诊患者中很少见,MR-proANP可用于排除HFrEF病例,并在报告存在呼吸困难的患者诊断HF时提供了额外的信息。
原始出处:
Jesper Jensen,et al. Prevalence of heart failure and diagnostic value of MR‐proANP in outpatients with type 2 diabetes.Diabetes Obesity & Metabolism.2018. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dom.13583
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