BMC MED：分析尿液可能对免疫介导的炎症性疾病大有裨益
2016-09-10 Seven L 译 MedSci原创
背景：免疫介导的炎症性疾病（IMID）是一组慢性和高致残性疾病,涉及到不当或过度的免疫反应,伴随着细胞因子失调、急性或慢性炎症。这类疾病的诊断和检测都十分具有挑战。 IMID包括各种疾病,如克罗恩病、溃疡性结肠炎、类风湿关节炎、银屑病、系统性红斑狼疮。 研究者对这六种最常见的IMID疾病的尿液代谢组学进行了首次大规模分析，以期发现疾病诊断和活动度的新代谢标志物。 方法：开发队列包
背景：免疫介导的炎症性疾病（IMID）是一组慢性和高致残性疾病,涉及到不当或过度的免疫反应,伴随着细胞因子失调、急性或慢性炎症。这类疾病的诊断和检测都十分具有挑战。
IMID包括各种疾病,如克罗恩病、溃疡性结肠炎、类风湿关节炎、银屑病、系统性红斑狼疮。
研究者对这六种最常见的IMID疾病的尿液代谢组学进行了首次大规模分析，以期发现疾病诊断和活动度的新代谢标志物。
方法：开发队列包含了1210名患者和100名对照组，通过核磁共振进行尿液代谢组学分析。每一种IMID疾病都纳入了2名能代表极端疾病活动度的患者（非常高或非常低）。使用多元线性回归分析进行疾病诊断和疾病活动的代谢产物关联分析。验证队列包含了1200名患者和200名对照组。
结果：通过对开发队列的分析，发现了28个与疾病诊断相关的尿液代谢物，以及3个与疾病活动度相关的尿液代谢物(P FDR < 0.05)。
通过验证队列，确定了26个与疾病诊断相关的尿液代谢物，以及全部3个与疾病活动度相关的尿液代谢物(P FDR < 0.05)。
使用多元线性回归分析我们得到了良好的IMID疾病预测精度，尤其是对于炎症性肠病，预测精度特别高。有几个标志物常会在多种IMID中发生变化，其中一些被视为中心生物标志物。
IMID相关代谢产物的代谢反应涉及了柠檬酸循环、苯基丙氨酸和甘氨酸-丝氨酸代谢通路。
结论：这项研究表明，对于IMID，尿液是具有临床效用的生物标志物。我们发现，不同IMID具有类似的代谢变化，特别是在临床上类似的疾病。这些标志物的发现，有利于改善诊断、减少侵入性诊断，以及对疾病进行监测。
原始出处：
Arnald Alonso,et al.Urine metabolome profiling of immune-mediated inflammatory diseases.BMC Medicine.Published: 8 September 2016
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