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Circulation:首次住院治疗心力衰竭后能重返职场吗?

2016-10-08 xing.T MedSci原创

由此可见,在心衰住院前还在工作岗位的患者死亡率较低,但是1年后无法返回工作的风险较高。较小的年龄、男性和更高的教育水平可作为返回工作的预测指标。

对于慢性疾病患者而言,重返职场很重要,不仅能够缓解财务压力,而且能够反映患者的功能状态和自身尊严。近日,心血管领域权威杂志《Circulation》发表一篇丹麦的全国性队列研究文章,旨在评估第一次心脏衰竭(心衰)住院后恢复工作的情况。

研究者采用丹麦全国登记的个人信息,纳入了从1997年到2012年间21 455名有18–60年工作年龄的第一次因心衰住院的的患者。在这些患者中,11880(55%)名患者在心衰住院前还在工作岗位,组成了主要的研究人群。研究者采用逻辑回归估计年龄、性别、住院时间、受教育程度、收入以及合并症与重返工作岗位之间关联的比值比。

研究者发现在第一次心衰住院后一年内,有8040(67.7%)名患者重返职场,2981(25.1%)名患者出院后没有返回工作,805(6.7%)例患者死亡,54(0.5%)例患者因移民导致失访。返回工作的预测因素包括较小的年龄(18-30岁 vs 51-60岁;比值比为3.12;95%可信区间为2.42-4.03)、男性(比值比为1.22;95%可信区间为1.12-1.34)、受教育水平(长期较高学历 vs 基础学校;比值比为2.06;95%可信区间为1.63-2.60)。


相反,住院时间超过7天(比值比为0.56;95%可信区间为0.51–0.62)以及合并症包括卒中史(比值比为0.55;95%可信区间为0.45–0.69)、慢性肾脏病(比值比为0.46;95%可信区间为0.36–0.59)、慢性阻塞性肺疾病(比值比为0.62;95%可信区间为0.52–0.75)、糖尿病(比值比为0.76;95%可信区间为0.68–0.85)和癌症(比值比为0.49;95%可信区间为0.40–0.61)均与较低的重返工作岗位比例显著相关。

由此可见,心衰住院前还在工作岗位的患者死亡率较低,但是1年后无法返回工作岗位的风险较高。较小的年龄、男性和更高的教育水平可作为返回工作的预测指标。 

原始出处:


Rasmus Rørth, et al. Return to the Workforce After First Hospitalization for Heart Failure. Circulation.2016.

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