J Infect Dis：肥胖，不仅影响流感的严重程度，它还会直接影响流感的传播
2018-08-10 佚名 中国生物技术网
肥胖和超重的人数越来越多，根据2016年发表在《Lancet》的一项研究，全球成人肥胖者人数已超过体重过轻者，而中国的肥胖人数居全球首位。肥胖问题已成了全球性公共卫生危机。
肥胖和超重的人数越来越多，根据2016年发表在《Lancet》的一项研究，全球成人肥胖者人数已超过体重过轻者，而中国的肥胖人数居全球首位。肥胖问题已成了全球性公共卫生危机。
目前，肥胖影响健康的研究证据也越来越广泛。众所周知，用于衡量肥胖和超重的简单指标是身体质量指数（BMI）。高BMI是非传染性疾病的主要风险因素之一，如心血管疾病（主要是心脏病和中风）、糖尿病、肌肉骨骼疾病（尤其是骨关节炎，一种严重的关节退化疾病）以及某些癌症（包括子宫内膜癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、肝癌、胆囊癌、肾癌和结肠癌）。这些非传染性疾病的风险会随着BMI的上升而上升。
现有数据表明，相比于体重正常的人，肥胖人群更容易患多种类型的感染，包括术后感染和医院内感染。科学家们已知，肥胖会增加个体患严重流感并发症的风险。过去发表在美国CDC的《发病率和死亡率周报》和《PLOS.Medcine》上的流行病学研究表明，肥胖和流感并发症以及流感死亡之间存在关联，尤其是老年人。然而，科学家们通过最近一项对尼加拉瓜首都马那瓜的三个流感季节的研究发现，与正常成年人相比，肥胖成年人需要大约1.5倍的时间才能够摆脱病毒。该研究近日已发表在《Journal of Infectious Diseases》上。
研究通讯作者，美国密歇根大学公共卫生学院的Aubree Gordon博士在美国传染病学会的一篇新闻稿中说，这些发现是第一份真实的证据表明肥胖不仅影响流感的严重程度，它还会直接影响流感的传播。
研究人员在2015至2017年之间的三个流感季节期间对来自320个家庭的1783人进行了监测。其中有87人感染甲型流感，58人感染乙型流感。与正常体重的成年人，患有两种以上症状的肥胖成年人需要多花出42%的时间才能摆脱病毒。此外，没有出现症状或感染较轻的肥胖成年人需要多花出104%的时间才能摆脱病毒。然而，对于5至17岁的未成年人或者感染乙型流感病毒的成年人来说，肥胖并不会影响摆脱病毒的时间。
研究人员无法确定肥胖会延长摆脱病毒时间的原因。然而，肥胖会影响免疫系统并导致慢性炎症是一个已知的事实，这种情况也会随着衰老而加剧。研究人员还指出，肥胖会使呼吸更加困难，从而增加对氧气的需求量。而且，由肥胖引起的慢性炎症可能是导致摆脱甲型流感时间增长的原因。降低肥胖率有益于限制病毒性疾病的传播。作者表示还需要进一步的研究来确定肥胖患者需要花更长时间才能摆脱的流感病毒是否具有感染性，是否能感染他人。
St.Jude儿童研究医院的Stacey Schultz-Cherry博士对该研究评论道，还需要更多的研究来确定肥胖患者需要花更长时间才能摆脱的流感病毒，是否与增长的病毒量以及传染性病毒颗粒的传播有关。她补充说，这份关于肥胖患者摆脱流感病毒所需时间更长的报道，以及最近一项关于大学生呼出气体的研究（该研究发现肥胖和流感病毒传播之间存在关联）表明，肥胖在流感病毒传播中起到重要作用。这种关联对于公众健康有重要的意义，因为随着肥胖变得越来越普遍，流感病毒扩散的威胁也与日俱增。Schultz-Cherry博士指出，防止流感的策略非常具有挑战性，因为超重和肥胖人群对于疫苗的反应很一般。
原始出处：
Hannah E Maier, et al. Obesity Increases the Duration of Influenza A Virus Shedding in Adults. The Journal of Infectious Diseases. August 2018.
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降低肥胖率有益于限制病毒性疾病的传播学习了，谢谢
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