Baidu
map

JAHA:女性体重指数与主动脉狭窄风险的关系

2024-10-15 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海

退行性主动脉瓣狭窄(AS)的患病率随着年龄的增长而增加。在女性中,BMI增加与AS风险升高一致且独立相关。

退行性主动脉瓣狭窄(AS)的患病率随着年龄的增长而增加。在瓣膜性心脏病中,AS是导致干预最多的单一瓣膜性心脏病。中度AS的5年死亡率估计为56%,重度AS的5年死亡率估计为67%。药物治疗不能改善AS的预后或延缓进展,只有主动脉瓣介入治疗能改善生存。肥胖率正在上升,导致了严重的健康问题。在瑞典,40%的成年女性目前超重(体重指数[BMI]在25至30 kg/m2之间),10%为肥胖(BMI≥30 kg/m2)。肥胖与其他健康问题有关或易患其他健康问题,包括代谢和心血管问题,对生活质量和预期寿命产生负面影响。随着年龄的增长,超重和肥胖在全球范围内呈上升趋势,预期寿命和与衰老相关的疾病,包括钙化AS也在增加。然而,BMI和AS之间的关系的结果是相互矛盾和不确定的。
 
近日,心血管领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,这项研究旨在探讨女性BMI和AS之间的潜在联系。
 
研究人员通过将瑞典医疗出生登记册和瑞典国家患者登记册联系起来,纳入了1981年至2020年期间首次分娩的18至55岁妇女。AS和合并症的诊断根据国际疾病分类(ICD)代码进行定义。这些女性根据身体质量指数被分成几组。研究人员采用Cox比例风险回归模型研究参考BMI为20至<22.5 kg/m2时被诊断为AS的风险差异。
 
纳入的1722625名女性平均年龄为28岁,平均BMI为24 kg/m2,其中21%为超重(BMI为25-30 kg/m2),8.5%为肥胖(BMI≥30 kg/m2)。在19.5年的中位随访期间,2488名女性(0.14%)被诊断为AS。BMI越高,被诊断为AS的年龄调整风险越高,BMI 30-35 kg/m2的女性的风险高2.82倍(95%CI为2.44-3.25), BMI≥35 kg/m2的女性的风险高3.72倍(95%CI为2.95-4.70)。排除AS的风湿发病机制后,结果相似。
 
由此可见,在女性中,BMI增加与AS风险升高一致且独立相关。
 
原始出处:
 
Silvana Kontogeorgos,et al.Association Between Body Mass Index and Risk of Aortic Stenosis in Women in the Swedish Medical Birth Registry.JAHA.2024.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.123.034891

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (1)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2230995, encodeId=11222230995de, content=<a href='/topic/show?id=c115231e9dc' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#主动脉狭窄#</a> <a href='/topic/show?id=2b3910085190' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#风险#</a> <a href='/topic/show?id=f96c266935c' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#体重指数#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=26, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=23179, encryptionId=c115231e9dc, topicName=主动脉狭窄), TopicDto(id=26693, encryptionId=f96c266935c, topicName=体重指数), TopicDto(id=100851, encryptionId=2b3910085190, topicName=风险)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=cade5395722, createdName=梅斯管理员, createdTime=Tue Oct 15 10:17:11 CST 2024, time=2024-10-15, status=1, ipAttribution=上海)]

相关资讯

JACC:主动脉瓣重度狭窄只能换瓣吗?来看看这些影响因素!

每5名严重症状的AS患者中就有1名决定不进行干预,这种决定尤其与年龄大和合并疾病有关。

JAMA子刊:无症状主动脉瓣狭窄需年度复查这一指标,或能准确预测临床结局!

在无症状的非严重AS患者中,随访1年时NT-proBNP浓度正常与低AVE和全因死亡率有关。

European Radiology:基于机器学习的CT-FFR对TAVR术严重主动脉狭窄患者决策的影响

现阶段,临床上推荐使用冠状动脉计算机断层扫描(CCTA)进行冠状动脉的解剖学评估以确定假体的大小,并指导入口部位和方法的选择,同时排除CAD。

Eur Heart J-Card Img:主动脉狭窄患者检测心脏淀粉样变的超声心动图指标

基于超声心动图检查的参数在检测AS患者CA方面有很大的前景。进一步的研究应该探索这些超声心动图变量的最佳临界值,以获得更好的诊断准确性。

收缩期明显反流,“火眼金睛”辨真假主动脉瓣狭窄

本文结合我院的一个病例,患者既往查过心脏超声,患者提供的病史诉及主动脉瓣有关闭不全的情况,否认其他心脏病史。

Circulation-Heart Failure:急性失代偿性心力衰竭患者主动脉狭窄的流行病学和结局

在经历过急性失代偿性心力衰竭住院治疗的患者中,主动脉狭窄很常见,预示着较差的死亡率结局。值得注意的是,在这一高危人群中,轻度/中度主动脉狭窄与1年死亡率独立相关。

JAHA:二尖瓣反流对主动脉狭窄患者血流动力学指标的影响

与单独的主动脉瓣狭窄相比,伴随的MR可降低MPG和正向流量。在评估主动脉瓣狭窄严重程度时,应仔细量化MR,以降低潜在的低估风险。

JAHA:主动脉狭窄与肾功能的关系

与没有慢性肾脏疾病(CKD)的患者相比,CKD患者伴有主动脉瓣狭窄(AS)更普遍、进展更快,且死亡率更高。目前的研究没有发现基因预测的肾脏损害对AS风险有实质性影响的证据。

容易忽视的隐形杀手!主动脉狭窄

主动脉狭窄为较常见的先天性动脉血管畸形,临床上易被忽略。在上海和北京统计的1085例先天性心脏血管病中占2.2%,在小儿病例中所占的比例更高,男女比例为(4~5): 1。

JAHA:主动脉狭窄患者心肌血流储备、冠脉微血管健康和心肌重构

随着AS严重程度的增加,MFR下降,GLS恶化,这反映了冠状动脉微血管健康状况和心肌重构恶化。正电子发射断层扫描衍生的MFR与左室射血分数和GLS有显著的独立相关性。

Baidu
map
Baidu
map
Baidu
map