J Infect Dis：某地老年人呼吸道合胞病毒和流感感染对经济负担和生活质量的影响

背景及目的：呼吸道合胞病毒(RSV)和流感病毒感染导致全球老龄化人口中相当大的死亡率和发病率。在许多国家，在季节性流感流行之前为老年人接种流感疫苗已被评估为具有成本效益。针对老年人RSV的干预措施正在进行中，评估其成本效益对决策至关重要。为了给这些评估提供信息，我们的目的是估计患有呼吸道合胞病毒和流感感染的老年人的平均成本和与健康相关的生活质量(HRQOL)。

方法：欧洲RESCEU观察性队列研究在连续两个冬季跟踪了1040名年龄在60岁及以上的相对健康的社区老年人。在RSV疫情和流感疫情期间收集和分析卫生保健资源使用情况和HRQOL。具体国家的单位成本数据主要来自国家数据库。直接成本是从患者、医疗保健提供者和医疗保健支付者的角度估计的，而间接成本是从社会角度估计的。由于样本量较小，没有进行正式的统计比较。

结果：报告了36例呼吸道合胞病毒和60例流感病例，包括1例住院。每一次非住院RSV病例报告的平均成本为26.4欧元(5.5欧元；0-47.3)直接成本和4.4欧元(0-0欧元)间接成本，而每一次非住院流感病例报告的直接成本为42.5欧元(36欧元；3.3-66.7)，间接成本为32.1欧元(0-0欧元)。从季前到发病后1周，呼吸道合胞病毒的效用值从0.896(0.928；0.854-0.953)下降到0.801(0.854；0.712-0.937)；流感的效用值从0.872(0.895；0.828-0.953)下降到0.664(0.686；0.574-0.797)。

图1.呼吸道合胞病毒(RSV)和流感发作的EQ-5D-5L效用值(A)和EQ-视觉模拟评分(VAS，B)的盒图。n表示发作的数量。在框图中，黑色方块和水平实心黑线分别代表平均值和中位数。方框是四分位数范围(第一到第三四分位数)，垂直黑线是介于Q1−1.5x四分位范围(IQR)和Q3+1.5×IQR(Q1，Q3=第一、第三四分位；IQR=Q3-Q1)之间的范围，小点是异常值

表1.描述性分析：从4个角度分析每个呼吸道合胞病毒(RSV)和每个流感疫情的平均直接、间接和总成本

结论：医院外治疗的老年人的平均费用和HRQOL估计可以用来指导未来研究的设计和关于预防老年人RSV感染的干预措施的决策。需要进行更大规模的研究，以提供更好的国别和互补性成本估算，并对呼吸道合胞病毒和流感之间的成本进行正式的统计比较。

原文出处：

Mao Z,  Li X,  Korsten K,et al.Economic Burden and Health-Related Quality of Life of Respiratory Syncytial Virus and Influenza Infection in European Community-Dwelling Older Adults.J Infect Dis 2022 08 12;226