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Cryobiology:半乳糖凝集素-3:皮肤疣冷冻疗法治疗反应的一种新的预测因子

2023-12-28 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海

Gal-3可能参与了病毒疣的发病过程,并可能是HPV感染的标志物。Gal-3水平有助于监测疣体对冷冻治疗的临床反应。

皮肤疣是一种常见的良性皮肤病变,由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起。目前有200多种HPV,HPV感染的细胞免疫反应各不相同,且受到宿主免疫遗传多样性的影响。宿主对HPV感染的有效免疫反应可减少病毒的持久性,这对感染的预后很重要。半乳糖凝集素家族,包括半乳糖凝集素-3 (Gal-3)具有半乳糖苷结合能力。控制细胞凋亡、细胞迁移、黏附、血管生成、肿瘤发生和损伤后重塑的只是Gal-3对机体多效作用的一部分。随着最近与病毒感染相关的发现,Gal-3在感染中的作用也开始变得更加清楚。血清Gal-3浓度在几种病毒感染中被发现升高,强调了其作为病毒感染标志物的潜在用途。例如,Gal-3作为一种附着因子,可增强病毒进入t细胞,就像在HIV、HSV和HTLV中一样。在日常皮肤科门诊,冷冻消融被广泛用于治疗疣。冷冻消融过程可能触发了机体对疣体的免疫反应。然而,关于冷冻消融后分子细胞学数据很少。

Cryobiology最新的一篇文章,研究者测量了病毒疣患者的血清Gal-3水平,研究Gal-3在HPV感染病因中的可能作用,并确定冷冻疗法如何影响血清Gal-3水平。

本研究为病例对照研究。于2021年12月至2022年12月收集寻常疣或跖疣患者资料。每例患者每2周接受1次冷冻治疗,直至完全清除,治疗最多6次,并在治疗完成后3个月进行随访,以检测疣体治疗效果、复发及并发症发生情况,患者满意度。在治疗前和末次治疗后2周,采用一次性塑料注射器在严格无菌条件下抽取患者和对照组静脉血3 ml,进行实验室检查。

共纳入50例临床确诊的皮肤疣患者(普通疣31例,跖疣19例)和50例健康对照者。疣体病程1 ~ 48个月,中位时间3个月。疣体数量平均2个/例,范围1 ~ 5个。最常见的受累部位是足部(48%)和手部(48%),其次是腿部(4%)。68%的患者治疗后完全缓解,26%部分缓解,6%无缓解。52%患者对治疗非常满意,26%满意,22%不满意。冷冻治疗后,大多数病例(84%)有疼痛,32%的病例有色素减退。复发率为6%。与对照组的血清Gal-3水平(中位数:3.35 ng/ml,范围1.20到5.50 ng/ml)相比,病例的Gal-3水平明显升高(中位数:6.16 ng/ml,范围4.20到12.67 ng/ml; p-value <0.001)。复发患者治疗后Gal-3中位水平较治疗前显著升高(p值= 0.038),而未复发患者治疗后Gal-3中位水平较治疗前显著降低(p值= 0.009)。

综上,Gal-3可能参与了病毒疣的发病过程,并可能是HPV感染的标志物。Gal-3水平有助于监测疣体对冷冻治疗的临床反应。此外,研究结果也支持冷冻疗法对炎症标志物(如血清Gal-3)的免疫影响。

原始出处:

Hassan H, Hosni A, Mammdoh YM, Fathy E. Serum Galectin-3: A novel predictor of treatment response to cryotherapy in cutaneous warts. Cryobiology. 2023;113:104790. doi:10.1016/j.cryobiol.2023.104790

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