JASN：肾脏病患者嗅觉障碍的特征与矫正
2017-11-10 MedSci MedSci原创
大家都知道慢性肾脏病（CKD）患者大多会有厌食和营养不良。虽然嗅觉对于食物的味道有重要作用，但目前对于肾脏疾病患者嗅觉障碍和嗅觉营养轴却所知甚少。而Sagar U. Nigwekar等人则针对此做了相关研究，并把结果发表在近日的JASN杂志上。
大家都知道慢性肾脏病（CKD）患者大多会有厌食和营养不良。虽然嗅觉对于食物的味道有重要作用，但目前对于肾脏疾病患者嗅觉障碍和嗅觉营养轴却所知甚少。而Sagar U. Nigwekar等研究人员对此做了相关研究，并把结果发表在近日的JASN杂志上。
研究者对包含36CKD患者、100名ESRD（终末期肾病）患者和25名健康者的161人进行了气味识别、气味阈值和主观气味知觉的定量测定，并调查了其与参与者的嗅觉营养关联，还研究了一种新的干预措施提高ESRD的嗅觉。
研究结果显示CKD患者（75.6%±13.1%、p＝0.02）、ESRD患者（66.8%±15.1%、p＜0.001）的平均气味识别评分较对照组低（83.6%±11.4%）。ESRD患者比其他参与者有更高的气味阈值。所有组的主观嗅觉评分相似。在多变量校正分析中，肾脏疾病与气味识别障碍几率增加有关（比值比为4.80，95%CI：1.94～11.89）。气味识别分数的降低与主观评分较高、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和白蛋白浓度降低有关。研究者发现气味阈值和营养参数之间没有关联。在一个6周开放性临床试验中，鼻内茶碱（上皮细胞膜转运和质子分泌激活剂）提高了ESRD患者（5/7；71%）的气味识别评分。
肾病患者的嗅觉障碍，可能影响他们的营养状况。上述研究的初步结果显示出鼻内氨茶碱可能改善嗅觉，但还需要随机对照的临床试验加以验证。
原始出处：
Sagar U. Nigwekar.et al. Characterization and Correction of Olfactory Deficits in Kidney Disease. J Am SOC NEPHROL. 2017.
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