Front Immunol：快速皮下免疫治疗联合抗 IgE对中国儿童呼吸道过敏的疗效

变应原免疫疗法（AIT）治疗儿童过敏的疗效已得到明确证实，但在3 ~ 4个月的增加剂量阶段，许多患者因每周到医院就诊而犹豫是否开始AIT。快速皮下免疫治疗（RIT）具有良好的安全性和有效性，耐受性良好，尤其与抗IgE（Omalizumab）联合给药时，Omalizumab预处理可迅速减轻患者对 RIT的不良反应。Frontiers in Immunology杂志发表了一项研究，比较了RIT + 1剂预处理抗 IgE 与常规 AIT 治疗儿童呼吸道过敏的疗效、安全性、患者依从性和费用。

研究回顾性分析了2020年1月至2021年3月接受RIT+1剂预处理抗IgE抗体（RIT组）或常规AIT（CIT组）的尘螨变应原致敏的过敏性鼻炎（AR）和（或）过敏性哮喘（AA）患儿的临床资料。收集并分析两组患者的视觉模拟量表（VAS）评分、综合症状及用药评分（CSMS）、过敏血液检测结果、不良反应、依从性及费用等数据。

RIT组40例，CIT组81例纳入研究。两种治疗均耐受良好，2个治疗组患者的局部和全身反应相当。与 CIT 相比，RIT+抗 IgE 联合治疗导致症状改善显著更快，表现为早在 AIT 开始治疗后1个月VAS 和 CSMS评分显著降低（P < 0.05）。在1年随访期间，RIT组失访0例，而 CIT 组81例患者中有11例失访（失访率13.5%）。由此可见，RIT组治疗依从性明显高于 CIT 组（P < 0.05）。2种治疗方案人均每次注射费用相当（P > 0.05）。

结果表明，与 CIT 相比，RIT+1剂预处理抗 IgE 联合治疗具有实际优势，安全性相当、依从性更好，并且可能在无额外费用的情况下更快地发挥临床疗效，因此可作为治疗儿童呼吸道过敏性疾病的有用方案。

原文出处：

Pingping Zhang, Sainan Bian, et al, A real-world retrospective study of safety, efficacy, compliance and cost of combination treatment with rush immunotherapy plus one dose of pretreatment anti-IgE in Chinese children with respiratory allergies, Frontiers in Immunology, 2022, DOI 10.3389/fimmu.2022.1024319.