强直性脊柱炎这种病也会找上女性？

我们了解到的强直性脊柱炎这种疾病，通常都是男性患者比较多，很少会听到女性患者的病例。

今天我们就来简单介绍一下强直性脊柱炎这个疾病。

强直性脊柱炎(AS)是一种病因不明的与HLA-B27相关的慢性炎性疾病，以中轴关节慢性炎症为主。早期累及骶髂关节，之后累及中轴骨骼，外周关节和关节外结构也可以受累。属脊柱关节病范畴。在我国患病率约为0.25%，男女患病比例约为3∶1，所以说女性也是会得强直性脊柱炎的。

强直性脊柱炎的起病大多起病缓慢而隐匿，相关症状常在青少年后期或成年早期才被注意，一般20~30岁达到高峰。5%的患者在40岁以后出现症状，此类患者症状多不典型。

强直性脊柱炎早期可无明显临床症状，部分患者表现为轻度全身症状，如长期或间断低热、乏力、消瘦、厌食、轻度贫血等，随病情进展，可出现炎性腰背痛，腰背痛的主要表现形式为腰骶部的钝痛，同时腰骶部伴有晨僵、无力等现象。这些症状常在活动后减轻，夜间疼痛明显。

除关节症状外，强直性脊柱炎还有部分关节外症状，包括 ①眼部：急性前葡萄膜炎及虹膜睫状体炎是最常见的关节外表现，见于30%的患者，可在关节症状前出现。②骨质疏松： 骨量减少可在早期出现，病情进展导致椎体变形及椎间盘嵌入引起脊柱后突。③心血管病变：主动脉炎可以是强直性脊柱炎的前驱症状。多数患者累及心脏可能没有临床症状。少数主动脉瓣关闭不全患者出现充血性心力衰竭症状，多为病程较长的患者。前面我们也提到了，强直性脊柱炎的病因目前还不是很明确，但相关研究显示，强直可能与遗传、自身免疫及感染相关。

因此，家族中有强直性脊柱炎病史、自身免疫功能异常或既往有过感染病史的青年男性，属于强直性脊柱炎的高危人群。此外，幼年起病、吸烟、髋关节早期受累、HLA-B27阳性、诊断延迟、治疗不及时、以及不坚持长期功能锻炼者预后较差。

目前，强直性脊柱炎的治疗还是以药物治疗为主，其他治疗为辅。

药物治疗：目前临床中较为常用治疗药物有非甾体抗炎药，免疫抑制剂，糖皮质激素类药物和生物制剂。在治疗期间病人要严格遵照医生的嘱托，规律服药，不能随意更改药物或用量。

物理治疗：对于疼痛严重的患者，可以使用中频脉冲、熏蒸或热疗等方法进行辅助治疗，可以促进局部血液的循环，使肌肉放松，缓解疼痛，帮助关节保持正常的活动功能，避免发生畸形。

自我管理：对于强直患者来说，适宜的运动能有效帮助患者缓解症状。强直性脊柱炎患者适合的运动方式主要以有氧运动为主，比如散步、慢跑和打太极等，通过这些锻炼可使脊柱一直保持在最佳位置，有利于控制病情。