肩袖间隙（Rotator Interval，RI）的解剖特点

肩袖间隙(rotator interval, RI )又称“肩袖薄弱区”，是在肩袖结构中存在的一个类似三角形的解剖间隙，其三角边分别为冈上肌腱前缘（上边）、肩胛下肌腱上缘（下边）与喙突根部（内侧缘）。

SSP：supraspinatus tendon，冈上肌腱；SSC：subscapularis tendon，肩胛下肌腱；BT：biceps tendon，肱二头肌腱；MGHL：middle glenohumeral ligament，盂肱中韧带；Glenoid：关节盂；Humeral head：肱骨头。

关节镜下所见肩袖间隙。

肩袖间隙，又称肩袖薄弱区。

肩袖间隙上下两边止于肱骨大小结节，其内主要结构有肱二头肌长头肌腱（LHBT）、盂肱上韧带（superior glenohumeral ligment，SGHL）、喙肱韧带（coracohumeral ligament，CHL）及前上部关节囊，其在维持肩关节稳定上有重要作用。

图b可见肩袖间隙的2维三角投影。

• CHL通常认为是前方关节囊的增厚部分，CHL 外侧部分为上下两部，其纤维融入冈上肌腱、肩胛下肌腱，形成均匀的纤维盘；

• SGHL 是肩关节囊局限性增厚，SGHL 起于肩胛盂的盂上结节，SGHL 可以和CHL 形成复合体；

• LBT 起于后上盂唇、盂上结节或两者联合处，到结节间沟前是LBT 关节内段，横向经过RI，在RI 的顶点处出肩关节腔进入结节间沟。

根据肩袖间隙的解剖特点，肩袖间隙由浅至深，可分为四层：

1. 最浅层由CHL的浅层纤维组成，止于冈上肌肩胛下肌肌纤维的止点。

2. 中层由SSP、SSC的肌纤维组成，它们互相融合并与CHL相结合，其中一些SSP纤维穿过结节间沟并与SSC纤维融合并止于小结节；浅表的SSC纤维止于大结节，组成肱横韧带。

3. 深层由CHL的深层纤维组成，大部分止于大结节，小部分止于小结节并覆盖肱二头肌长头腱。

4. 最深层由SGHL、肩关节前上方关节囊组成。

RI在肩关节MR中表现