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Diabetes Care:睾酮或可用于治疗2型糖尿病!

2015-12-01 Mechront 译 MedSci原创

Diabetes Care最新文章表明,低水平睾酮的2型糖尿病男性使用睾酮治疗,效果甚好!雅各布斯大学医学和生物医学科学学院医学部门的 Dr. Paresh Dandona和同事早就知道低水平睾酮会明显降低胰岛素敏感性。在2004年他们发现了低水平睾酮与2型糖尿病的关系。6年后他们试图将其联系延伸到“肥胖”,对超过2000名男性的观察后发现,33%的参与者是2型糖尿病患者,不管是否肥胖,睾酮水平均

刊登在Diabetes Care上的一篇最新研究表明,低水平睾酮的2型糖尿病男性患者,使用睾酮治疗的效果甚好!

纽约州立大学布法罗分校医学与生物医学院医学系的 Dr. Paresh Dandona和同事在2004年发现了低水平睾酮与2型糖尿病的关系——低水平睾酮会明显降低胰岛素敏感性。

6年后他们试图将其联系延伸到“肥胖”,对超过2000名男性的观察后发现,33%的参与者是2型糖尿病患者,不管是否肥胖,睾酮水平均较低,同时还有25%的非糖尿病肥胖男性也表现出低水平睾酮。

2012年他们团队发现青少年肥胖男性比瘦的同类睾酮水平更低。研究者们还发现了氧化应激和炎症与肥胖的联系,炎症介质也会干扰胰岛素信号。

因为睾丸激素可减少肥胖,增加骨骼肌,因此最新的研究中,团队假设睾酮可能有抗炎和增加胰岛素敏感性的作用。94名2型糖尿病男性参与研究,其中44名睾酮处于低水平。

治疗前低水平睾酮人群的胰岛素信号基因表达水平很低,胰岛素敏感性也较低。研究者将低睾酮水平的参与者随机分为睾酮治疗和安慰剂治疗,每周注射一次睾酮或安慰剂,持续24周。

研究结果显示,注射睾酮的男性体重并没有发生变化,但是体脂减少了3千克,肌肉增加了3千克。不仅如此,胰岛素的敏感性也发生了很大变化,组织摄入葡萄糖增加了32%,介导胰岛素信号基因的表达也明显增加。空腹血糖水平也显著下降了12mg/dl。

虽然患者的糖化血红蛋白(HbA1c)水平没有下降,不过Dr. Dandona相信长期的治疗或许可以观察到HbA1c的下降。Dr. Dandona称:这是第一个明确的试验证据表明,睾酮是胰岛素增敏剂,是代谢激素!他补充到:使用睾酮治疗的男性表示,其性功能也得到改善,同时还增强了骨骼肌的力量和骨密度。

对于未来的研究,UB研究者对睾丸如何影响特定患者群体(如慢性肾功能衰竭和性腺机能减退)的胰岛素抵抗和炎症感兴趣。Dr. Dandona及其团队先前曾报道过2/3的2型糖尿病男性,有慢性肾脏疾病同时睾酮水平较低;90%的透析患者睾酮水平低下!

原始出处:

Could testosterone therapy benefit men with type 2 diabetes?MNT.Nov 30,2015


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