JAHA：蛋白尿增加老年人阿尔茨海默病和血管性痴呆的风险！
2018-01-21 xing.T MedSci原创
由此可见，蛋白尿是老年人AD和VaD发生发展的重要危险因素。此外，蛋白尿和低eGFR与VaD更大的风险相关。
流行病学证据显示白蛋白尿和低肾小球滤过率（eGFR）与痴呆症有关，但结果并不一致。此外，关于蛋白尿和阿尔茨海默病（AD）之间相关性的研究还很有限。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上针对这一问题发表了一篇研究文章。
该研究共有1562个社区居住的年龄超过60岁的无痴呆受试者，随访10年。其结局为全因痴呆及其亚型的发病率，即AD和血管性痴呆（VaD）。研究人员采用Cox比例风险模型根据尿白蛋白与肌酐比值（UACR）和eGFR水平估计结局的风险比。
在随访期间，358名受试者发展为全因痴呆（238名AD和93名VaD）。较高的UACR与多元调整后的全因痴呆（UACR＜6.9、7-12.7、12.8-29.9和≥30.0mg/g的风险比[95%可信区间]分别为：1.0[参考]、1.12[0.78-1.60]、1.65[1.18-2.30]、1.56[1.11-2.19])、AD（1.0[参考]、1.20[0.77-1.86]、1.75[1.16-2.64]、1.58[1.03-2.41]）和VaD（1.0[参考]、1.03[0.46-2.29]、1.94[0.96-3.95]、2.19[1.09-4.38]）较高的风险显著相关。另一方面，较低的eGFR水平与VaD高风险相关，但与AD无关，UACR≥12.8mg/g并且eGFR＜60ml/min/1.73m2的受试者相比于那些UACR＜12.8mg/g并且Egfr＞60ml/min/1.73m2的受试者VaD风险增高3.3倍。
由此可见，蛋白尿是老年人AD和VaD发生发展的重要危险因素。此外，蛋白尿和低eGFR与VaD更大的风险相关。
原始出处：
Keita Takae,et al. Albuminuria Increases the Risks for Both Alzheimer Disease and Vascular Dementia in Community‐Dwelling Japanese Elderly: The Hisayama Study.JAHA.2018. https://doi.org/10.1161/JAHA.117.006693
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