Vaccine：是什么影响了孕妇疫苗接种的进展
2015-05-14 MedSci MedSci原创
孕期/母体免疫功能能对免疫系统发育不成熟的新生儿和婴幼儿产生保护作用，是避免其感染的一种有效的干预保护能力。在新生儿死亡率是最高的发展中国家孕妇中接种最广泛的孕产妇疫苗是破伤风类毒素疫苗。Pathirana J等人发现在非洲和亚洲发展中国家对孕妇接种破伤风疫苗存在障碍，并且提出如何这些国家改善孕产妇免疫情况的方法。研究者将阻碍孕妇接种破伤风疫苗的障碍分为医疗体系、卫生保健提供者和病人方面，并且对每
孕期/母体免疫功能能对免疫系统发育不成熟的新生儿和婴幼儿产生保护作用，是避免其感染的一种有效的干预保护能力。在新生儿死亡率是最高的发展中国家孕妇中接种最广泛的孕产妇疫苗是破伤风类毒素疫苗。Pathirana J等人发现在非洲和亚洲发展中国家对孕妇接种破伤风疫苗存在障碍，并且提出如何这些国家改善孕产妇免疫情况的方法。
研究者将阻碍孕妇接种破伤风疫苗的障碍分为医疗体系、卫生保健提供者和病人方面，并且对每一个分类进行了文献综述。但是关于非洲的文献有限，研究者在马拉维进行了一项试点调查关于卫生保健提供者在孕妇免疫接种时遇到的障碍或壁垒。
研究结果发现，医疗体系的主要障碍是由于资金和人力资源不足，导致负担不起疫苗接种费用，同时对物流的管理也会不足。在卫生保健提供者方面，则是产前检查的匮乏和对孕妇接种疫苗知识的不足导致了壁垒的出现。病人方面则是由于缺乏教育和对妊娠免疫的相关认识不足以及某些社会经济因素如低收入和多产等。
研究结果表明了以上对孕妇破伤风免疫的接种产生了影响，只有对卫生保健提供者和病人进行相关宣传教育，增加相关知识和认知，同时增加产前检查的普及和外展活动，这些措施将改善目前的壁垒条件，达到增加孕妇免疫力的作用。如果想孕妇整体免疫水平得到提升，对医疗体系的完善是难上加难。研究者提出需要进一步的分析孕产妇免疫方面的障碍，并且解决需要加强现有的条件和对孕妇免疫提供专款专项以及改善疫苗运输问题等才能解决这些障碍。
原始出处：
Pathirana J, Nkambule J, Black S. Determinants of maternal immunization in developing countries. Vaccine. 2015 .
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