JOP：婴幼儿生长速度与儿童认知的关系

早期健康成长对大脑最佳发育很重要。在发展中国家，研究发现发育不良与认知之间的密切联系。The Journal of Pediatrics杂志发表了一项研究，调查美国儿童线性生长和肥胖对认知的影响。

研究纳入前瞻性队列“Viva项目”的1052名儿童。模拟从出生到7岁的身长/身高和体重指数（BMI）轨迹，并估计标准化总体（0-7岁）和特定时期的生长速度，即婴儿早期（0-4个月）、婴儿后期（4-15个月），幼儿期（15-37个月）和儿童早期（37-84个月）。研究了儿童中期（平均年龄：7.9岁）的生长速度及其与胎龄出生体重的相互作用，以及与智商、视觉记忆和学习以及视觉运动能力的关系。

研究纳入1052名随访至儿童中期的参与者（平均年龄：7.9±0.8岁）。在儿童中期，儿童的平均（SD）语言智商为112.1（15.0）分，非语言智商为106.4（17.0）分。婴儿早期（0-4个月）的平均生长速度为3.22（0.24）cm/月，婴儿后期（4-15个月）为1.38（0.12）cm/月，幼儿期（15-37个月）则为0.79（0.08）cm/月，儿童早期（37-84个月）则为0.57（0.04）cm/月。

结果表明，较高的生长速度与较高的设计记忆分数[β（95%CI），0.19（-0.01，0.38），p=0.057）和较低的语言智商[-0.88（-1.76，0.00），p=0.051]相关。婴儿早期生长速度越快，视觉运动得分越高[1.92（0.67，3.18）]。

总体BMI增长速度越快，语言智商越低[-0.71（-1.52，0.11），p=0.090）]。婴儿后期BMI增长速度越快，语言智商越低[-1.21（-2.07，-0.34）]，设计记忆得分越低[-0.22（-0.42，0.03）]，图片记忆评分越高[0.22（0.01，0.43）]。

在小于胎龄儿中，较快的婴儿早期生长速度（-1.5 SD vs 1.5 SD）与较高的非语言智商相关[102.6（98.9，10.6）vs 108.2（104.9，111.6）]（P-interact=0.04）。

研究没有发现生命早期生长速度与儿童认知之间的明确关联，可能是由于受过良好教育的高收入人群营养不良负担较低。然而，需要更多地关注子宫内生长不良的儿童，因为婴儿早期的补偿性生长可能会预防这一弱势群体的认知能力缺陷。

原始出处：

Ong YY, Rifas-Shiman SL, Perng W, Belfort MB, Law E, Hivert M-F, Oken E, Tiemeier H, Aris IM, Growth Velocities Across Distinct Early Life Windows and Child Cognition: Insights from a Contemporary US Cohort, The Journal of Pediatrics (2023), doi: https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2023.113653.