痹祺胶囊:传统中药的创新演绎,让风湿痹痛无处遁形
2024-07-18 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
近年来,中国工程院院士刘昌孝教授及其团队在知名杂志《中草药》上发表了多项研究,从各个方面揭秘了痹祺胶囊治疗类风湿性关节炎的妙用。
痹祺胶囊是一款汇聚传统智慧与现代制药工艺的中成药瑰宝,精选马钱子粉、地龙等十味地道中药材精心配伍而成。其独特之处在于能够益气养血,深谙祛风除湿之道,更兼活血止痛之妙用[i]。针对气血不足、风湿瘀阻所致的多种症状,如肌肉关节酸痛、关节肿大变形乃至腰肌劳损等,痹祺胶囊以其卓越疗效,成为患者信赖的康复之选,尤其在治疗风湿、类风湿性关节炎(RA)领域展现非凡实力。 近年来,中国工程院院士刘昌孝教授及其团队在知名杂志《中草药》上发表了多项研究,从各个方面揭秘了痹祺胶囊治疗类风湿性关节炎的妙用。本期推文,我们将基于这几项研究,全面探索痹祺胶囊。 痹祺胶囊的中药材组成与功效 痹祺胶囊汇聚多味中药材,每味药各具特色。从中医学角度来看,马钱子粉通络止痛、散结消肿,兼具抗炎、镇痛等多重药理作用;地龙清热定惊、平喘利尿,增强免疫;党参健脾益肺、养血生津,镇痛抗菌;茯苓利水渗湿、宁心安神,调节肠胃;白术健脾益气、燥湿利水,抗氧化抗菌;甘草益气补中、解毒止痛,抗炎抗菌;川芎活血行气、祛风止痛,改善微循环;丹参活血祛瘀、清心除烦,抗炎抗氧化;三七散瘀止血、消肿定痛,抗血栓形成;牛膝活血通经、补肝肾,降血压抗炎。在痹祺胶囊的组方中,马钱子为君药,党参、茯苓、白术、丹参共辅,诸药合用,共同发挥卓越的抗炎镇痛功效,为治疗风湿痹痛等疾病提供了坚实的药效基础[1]。 网络药理学解析痹祺胶囊配伍规律 对此,刘院士及其团队基于网络药理学方法进一步探讨了痹祺胶囊的配伍规律[2]。该研究将痹祺胶囊及其单味药材按功效分类,分为益气养血、活血通络、抗炎镇痛三组。选取各组特征成分,通过反向药效团匹配和数据库(如TCMSP、Uniprot)预测其作用靶点。并结合RA相关靶点分析,利用数据库进行基因和通路分析,最终构建“药材-成分-靶点-通路-功效”网络。结果显示: 01.痹祺胶囊中党参、茯苓、白术组成的益气养血组主要在造血系统、免疫系统和骨形成和代谢等方面发挥“固本”的作用; 02.丹参、三七、川芎、牛膝、地龙组成的活血通络组主要在血液系统、炎症反应等方面发挥“活血化瘀”的作用; 03.马钱子、甘草组成的抗炎镇痛组主要在免疫调控、炎症反应、中枢和外周镇痛等方面发挥“除湿止痛”的作用; 04.各组之间的靶点和通路互有交叉,又各有侧重,充分体现了痹祺胶囊在治疗RA中多成分、多靶点、多通路的特点(图1)。 图1 益气养血组 (A)、活血通络组 (B)、抗炎止痛组 (C) 的“药材-化合物-靶点-通路-功效”网络 动物实验再证痹祺胶囊治疗RA的作用机制 同时,刘院士及其团队又进行了一项基于 II 型胶原诱导的RA大鼠模型研究[3],以进一步探讨痹祺胶囊的药效作用及作用机制。本研究采用II型胶原诱导的关节炎(CIA)SD大鼠模型。造模成功大鼠随机分为模型组和痹祺胶囊组、泼尼松组和雷公藤总苷组,随后连续给药15天,评估痹祺胶囊(多剂量)与对照药物对大鼠关节炎的疗效,包括体征、病理及血清细胞因子变化。结果显示: 01.与模型组比较,痹祺胶囊组大鼠踝关节病变情况得到不同程度改善,具体可见足肿胀度、关节炎评分显著降低(P<0.05、P<0.01)(图2); 图2 痹祺胶囊对 CIA 大鼠体质量、足趾肿胀度和关节炎评分的影响(x̄±s , N=10) 02.血清中 RF、IL-17、TNF-α、IL-1β、IFN-γ 水平显著降低(P<0.05、P<0.01、P<0.001),IL-10 水平增高(表1);表1 痹祺胶囊对CIA大鼠血清RF及炎性因子水平的影响( x̄±s , N = 6) 03.脾脏、胸腺指数降低(P<0.05、P<0.01)(图3) 图3 痹祺胶囊对 CIA 大鼠脏器指数的影响(x̄±s , N=8) 04.踝关节骨、软骨组织损伤减轻,炎性细胞浸润、滑膜结缔组织增生减少(图4)。 图4 各组大鼠踝关节组织病理观察结果 (HE, ×100) 表明痹祺胶囊对II型胶原诱导的RA大鼠模型治疗效果较好,可能通过抗炎、免疫调节、血管生成、骨形成/侵蚀平衡等发挥治疗作用。 权威指南与临床路径力荐: 痹祺胶囊在类风湿性关节炎治疗中的显著地位 随着医学研究的不断深入与临床实践的广泛积累,痹祺胶囊在治疗类风湿性关节炎(RA)中的卓越疗效逐渐获得了国内各大权威指南和临床路径的强力推荐。该药在风湿领域先后获得6大指南/临床路径推荐用药,包括《中成药治疗类风湿关节炎临床应用指南》[4](2022年)、《临床路径治疗释义——风湿科分册》(2018年/2021年)、《风湿病中西医结合诊疗指南》(2019年)、《基层常见风湿关节病诊疗手册》(2018年)、《类风湿关节炎病证结合诊疗指南》(2017年)[5]。除此之外,痹祺胶囊在骨科领域、疼痛领域也具有良好疗效,并被各大指南、临床路径所推荐。 总结 痹祺胶囊自1999年产品上市以来,在治疗风湿、骨科和疼痛领域都展现出了非凡的实力,尤其是在风湿领域中的应用。刘昌孝院士及其团队在知名杂志《中草药》上的最新研究成果,不仅深度剖析了痹祺胶囊独特的中药配伍规律,还通过精密的动物实验模型,进一步验证了其在抗炎、免疫调节及促进骨健康等方面的综合疗效。痹祺胶囊的多成分协同作用,使其在治疗类风湿性关节炎时能够精准打击多个病理环节,有效缓解患者症状,改善生活质量。同时,随着权威指南与临床路径的广泛推荐,痹祺胶囊正逐步成为RA治疗领域的一颗璀璨明珠,为患者带来治疗的福音。 [1] 车伟君. 痹祺胶囊在风湿类疾病治疗中的药理作用及研究价值 [J]. 中国处方药, 2023, 21 (03): 148-152. [2] 李新,韩彦琪,张祥麒,等. 基于网络药理学的痹祺胶囊治疗类风湿性关节炎的配伍规律研究 [J]. 中草药, 2023, 54 (23): 7607-7617. [3] 李新,卜睿臻,王玉丽,等. 痹祺胶囊治疗类风湿性关节炎的药效研究及网络机制预测 [J]. 中草药, 2023, 54 (23): 7618-7629.
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