J Rheumatol：类风湿关节炎的多种药物疗法和计划外住院
2017-10-23 xiangting MedSci原创
PP在RA中很常见，并且是与急性住院风险升高相关的预后指标。
多种药物疗法（PP），即为个体处方多种药物正变得越来越普遍。PP与药物不良反应（ADR）和住院的风险升高相关。这项研究分析了PP、类风湿关节炎（RA）的特征和计划外住院风险之间的关系。
研究人员回顾性分析了住院RA患者队列。信息是从电子病历中收集的。根据PP水平，使用Cox比例风险来比较住院风险。判定入院情况以确定是否涉及ADR。
这项研究包括1101例患者；所有药物的平均数量为5.PP与年龄增长、疾病持续时间、疾病活动性和残疾相关。16％的患者至少有1次计划外住院。与服用0-5种药物的患者相比，服用≥10种药物的患者住院调整HR为3.1（95％CI 2.1-4.5）。使用皮质类固醇与住院调整风险翻倍为1.7（95％CI 1.2-2.4）相关。最常见的住院原因是感染（28％）。虽然在一半的入院中ADR是主要因素，但只有2％的入院是由ADR直接导致的。
PP在RA中很常见，并且是与急性住院风险升高相关的预后指标。数据表明，PP可能是合并症负担的指标，而不是药物相关毒性的原因。应监测PP，以尽量减少不适当的药物组合。PP可能是流行病学研究中临床结局的有用预测因子。
原始出处：
Maria Filkova, et al. Polypharmacy and Unplanned Hospitalizations in Patients with Rheumatoid Arthritis. J Rheumatol. 1 October 2017
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