IBD：患有艰难梭菌感染的炎性肠病患者出院后 90天内再入院的危险因素分析
2021-03-28 MedSci原创 MedSci原创
艰难梭菌感染（CDI）被认为是一种公共卫生问题，它会导致患者住院时间，费用，死亡率和结肠切除率增加，特别是对于炎症性肠病患者来说，这样的影响更为明显。
艰难梭菌感染（CDI）被认为是一种公共卫生问题，它会导致患者住院时间，费用，死亡率和结肠切除率增加，特别是对于炎症性肠病患者来说，这样的影响更为明显。美国有300万人患有炎症性肠病（IBD），IBD和艰难梭菌之间的关联尚不清楚，但是有研究显示炎症性肠病（IBD）患者的艰难梭菌感染（CDI）风险增加，且发病率和死亡率显着高于无IBD的患者。因此，本项研究旨在探究IBD患者住院后90天内特定疾病的再入院率和CDI感染的独立危险因素。
本项研究共收集了50799例因IBD急性发作的患者出院后再入院的临床数据。主要观察结局是患者出院后90天内因CDI感染再入院的情况，以及患者医疗支出情况。使用Cox回归分析确定再次入院的危险因素。
本项研究发现所有患者中90天的特定再入院率为0.1％（n = 477）。再入院时间总共有3,005天，再次入院的危险因素是机械通气> 24小时（[HR]，6.62，95％[CI]，0.80-54.57）；先前CDI感染的病史（HR，5.48; 95％CI，3.66-8.19）; HIV阳性（HR，4.60; 95％CI，1.03-20.50）; 酗酒（HR，2.06; 95％CI，1.15-3.70）; 帕金森氏病（HR，4.68; 95％CI，1.65-13.31）;复杂性溃疡性结肠炎（HR，4.49; 95％CI，2.80-7.18）。
本项研究证实IBD复发后因CDI感染再入院的发生率为0.1％。同时研究人员也发现了与CDI相关的再次入院的风险因素，例如帕金森病的病史，既往的CDI感染史，HIV阳性状态和酗酒史。
原始出处：
Pedro Palacios Argueta. Et al. 90-Day Specific Readmission for Clostridium difficile Infection After Hospitalization With an Inflammatory Bowel Disease Flare: Outcomes and Risk Factors.Inflammatory Bowel Diseases.2021.
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