JAMA子刊：轻度认知障碍或痴呆症患者的Aβ-PET阳性率的种族和民族差异

临床上阿尔茨海默病（AD）发病率较高的种族和族裔群体在AD生物标志物的研究中代表性不足，包括淀粉样物质正电子发射断层扫描（PET）。

为了比较轻度认知障碍（MCI）或痴呆症患者的不同队列中的淀粉样蛋白PET阳性率，来自美国的学者对痴呆症成像-淀粉样蛋白扫描证据（IDEAS）进行了二级分析，这是一项单臂多地点队列研究，研究对象为2016年2月至2017年9月期间符合淀粉样蛋白PET成像适当使用标准的医疗保险受益人。共有21949人参加，暴露因素是在IDEAS研究中，参与者接受了一次淀粉样蛋白PET扫描。主要结果是淀粉样蛋白PET阳性的比例和几率。

结果显示，在2020年4月至2022年1月期间，分析了17107名患有MCI或痴呆症和淀粉样蛋白PET的人（321名亚洲人，635名黑人，829名西班牙人，15 322名白人）的数据。参与者的中位数（范围）年龄为75（65-105）岁；8769名参与者（51.3%）是女性，8338名（48.7%）是男性。在最佳的1:1匹配分析中（n = 3154），与亚裔参与者相比，白人参与者（181/313，57.8%；95% CI，52.3-63.2 vs 142/313，45.4%；95% CI，39.9-50.9；P = 0.001）和西班牙裔参与者（482/780，61.8%；95%CI，58.3-65.1 vs 425/780，54.5%；95%CI，51.0-58.0；P = 0.003）的淀粉样蛋白PET扫描阳性比例更高，但黑人参与者（359/615, 58.4%；95%CI，54.4-62.2 vs 333/615,54.1%；95%CI，50.2-58.0；P =0 .13）并不高。

在调整后的模型中，与白人参与者相比，亚洲参与者（OR=0.47；95% CI，0.37-0.59；P < 0.001）、黑人参与者（OR=0.71；95% CI，0.60-0.84；P < 0.001）和西班牙裔参与者（OR=0.68；95% CI，0.59-0.79；P < 0.001）淀粉样蛋白PET扫描阳性的几率更低。

本研究中发现的MCI和痴呆患者中淀粉样蛋白PET阳性的种族和民族差异可能表明认知障碍潜在病因的差异，并指导未来的治疗和预防方法。

参考文献：

Racial and Ethnic Differences in Amyloid PET Positivity in Individuals With Mild Cognitive Impairment or Dementia: A Secondary Analysis of the Imaging Dementia–Evidence for Amyloid Scanning (IDEAS) Cohort Study. JAMA Neurol. Published online October 03, 2022. doi:10.1001/jamaneurol.2022.3157