第52届IPA大会：嗅觉测试检测痴呆风险大有可为

第52届国际精神分析协会（IPA）大会/第26届国际精神分析研究组织（IPSO）大会于2021年7月21-7月24日以虚拟在线会议形势举行。IPA成立于1910年，是世界上历史最悠久的国际精神分析组织，是世界上主要的精神分析专业认证和监管机构。IPA的宗旨是确保精神分析科学的持续活跃与发展。

 痴呆症的特征是在个人的社会和职业活动中存在进行性认知障碍损失。其病因诊断具有治疗和预后意义。尽管其最终诊断取决于神经病理学分析、详细的记忆、物理和神经心理学测试；生物化学和神经影像学检查可以实现更高的准确性。

使用结构和功能神经成像方法以及生物学和分子遗传学技术的技术创新为痴呆症，特别是阿尔茨海默病的早期诊断提供了前景。然而，这种技术给诊断研究带来了负担，使得其实践在大多数时候都不可行。神经退行性疾病与嗅觉功能障碍受损之间的可能联系早已被研究。有人建议，嗅觉测试可以用于痴呆症的早期检测和鉴别诊断，降低成本，促进建立适当的治疗方法。

为了验证这些信息的有效性，Marcela Leão Petersen等在2021年5月使用PubMed和Cochrane图书馆进行了医学文献检索，包括术语“嗅觉”和“嗅觉功能障碍”分别与“神经退行性疾病”、“痴呆症”和“阿尔茨海默病”结合使用。只包括1991年至2021年用英语撰写的系统综述和荟萃分析。

结果表明，随着患者从轻度认知障碍发展为AD，神经退行性疾病的嗅觉障碍会逐渐恶化。这表明气味测试可能在临床前阶段识别AD。尽管如此，有必要进行严格设计的纵向队列研究，以阐明嗅觉识别测试在预测AD发作方面的价值及其作为认知能力下降早期标志的价值。此外，AD患者在气味识别和识别任务上受损更严重，帕金森病患者在气味检测阈值任务上受损更多，这表明PD患者在低级感知嗅觉任务上受损更强，而AD患者在涉及特定认知过程的高级嗅觉任务上更严重。研究结果表明，嗅觉测试是一种更便宜、更简单的应用方法，也是检测痴呆风险人群的一种很有前途的武器。

原文出处

The link between olfactory dysfunction and dementia: the road so far. https://www.ipa-online.org/UserFiles/file/2021CongressAbstractBook.Updated.pdf