JAMA Neurol:脑卒中预防的定义和意义
2015-12-28 phylis 译 MedSci原创
重要性:急性脑卒中患者能得到潜在的治疗常规评估(即治疗的中风),但很少会考虑到脑卒中预防。目标:系统地分析脑卒中预防。方法:研究者评估了加利福尼亚大学医学中心2010年12月2号到2012年6月11日以缺血性卒中诊断的出院患者274名。平均年龄(SE)为67.2(0.8)岁。从2014年7月3日到2015年8月4日进行数据分析。系统检查人口学统计资料,卒中的危险因素,卒中的严重程度和急性中风治疗的
重要性:急性脑卒中患者能得到潜在的治疗常规评估(即治疗的中风),但很少会考虑到脑卒中预防。
目标:系统地分析脑卒中预防。
方法:研究者评估了加利福尼亚大学医学中心2010年12月2号到2012年6月11日以缺血性卒中诊断的出院患者274名。平均年龄(SE)为67.2(0.8)岁。从2014年7月3日到2015年8月4日进行数据分析。系统检查人口学统计资料、卒中的危险因素、卒中的严重程度和急性中风治疗的医疗记录。
主要成果和措施:研究者根据患者对卒中预防的介绍来定义卒中的预防程度。使用卒中开始容易确定的变量,研究者设置了一个10分量表(0,不可预防;10、最可预防的)对脑卒中预防程度进行分类。研究者的重点是高血压(0-2分)、高脂血症(0-2分)、心房颤动(0-4分)治疗的有效性,以及现有的心脑血管疾病的抗血栓治疗的使用(0-2分)。
结果:总风险评分为0~8(均分[SE],2.2 [ 0.1 ]),207例(75.5%)对卒中有不同的预防(得分为1分或更高)。71名患者(25.9%)得分为4分或更高,表明卒中是可高度可预防的。由健康国立卒中量表评分(NHISS)分数确定的卒中的严重程度与卒中的预防不相关。然而,21/71名高度预防卒中的患者(29.6%)进行了血管内或者动脉内的急性卒中治疗,而卒中预防得分为0的患者,只有13/67名(19.4%)患者得到了这些治疗,卒中预防得分为1到3分的患者,19/136例(14%)得到了这些治疗。
结论与相关性:大多数急性卒中患者会不同程度的预防卒中发生。脑卒中预防与治疗显著相关,大部分预防卒中的患者更可能得到急性卒中治疗。
原文出处:
Fisher M, Moores L, et al. Definition and Implications of the Preventable Stroke. JAMA Neurol. 2015 Dec 7
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