JAMA Oncology：卵巢癌风险降低23%！神药阿司匹林再添3个喜讯！
2018-10-08 Paris,Zoe 转化医学网
为了研究阿司匹林在癌症治疗中的作用，Elwood及其同事分析了71项研究，汇集了超过120，000名肿瘤患者，在这些患者接受常规肿瘤的同时，也服用相应剂量的阿司匹林。研究人员将这些数据与大约400，000没有服用阿司匹林的肿瘤患者的数据进行了比较。在这份研究中囊括了29项结直肠癌研究、14项乳腺癌研究和16项前列腺癌研究。结果表明，阿司匹林或将结肠癌死亡风险降低25％，乳腺癌死亡风险降低20％，前
阿司匹林的药用价值一直以来都是人们关注焦点，此前有证据表明服用小剂量阿司匹林可作为心脏病、中风和癌症的预防药物，甚至出现在健康指南中，还有证据表明阿司匹林可治疗阿兹海默症！之前《PLOS ONE》刊更是发了一项系统性综述新进展，研究人员对既往71项临床研究进行分析，发现定期服用阿司匹林可以作为癌症的辅助治疗药物，并且发挥重要作用。近日，神刊《JAMA oncology》更是发表了数篇文章来报道关于神药阿司匹林与肝细胞癌、卵巢癌等相关性的研究，其中一篇还占据了该刊的头条，其成果可谓是硕果累累。
为了研究阿司匹林在癌症治疗中的作用，Elwood及其同事分析了71项研究，汇集了超过120，000名肿瘤患者，在这些患者接受常规肿瘤的同时，也服用相应剂量的阿司匹林。研究人员将这些数据与大约400，000没有服用阿司匹林的肿瘤患者的数据进行了比较。在这份研究中囊括了29项结直肠癌研究、14项乳腺癌研究和16项前列腺癌研究。结果表明，阿司匹林或将结肠癌死亡风险降低25％，乳腺癌死亡风险降低20％，前列腺癌死亡风险降低15％。
阿司匹林与肝细胞癌
由麻省总医院（MGH）调查人员领导的一项研究结果支持先前研究的证据，即定期服用阿司匹林可以降低原发性肝癌——也称为肝细胞癌（HCC）的风险。他们的报告分析了两项长期流行病学研究的数据：常规服用阿司匹林——每周服用两片或两片以上，持续5年或更长时间——可显着降低肝癌的风险。
该研究小组审查了作为护士健康研究和保健专业人员后续研究的一部分而收集的30多年的数据，这些数据汇编了自1980年代以来超过17万名参与者的综合健康数据。在分析数据的逾13.33万名参与者中——超过45800名女性和87500名男性——常规服用阿司匹林，即每周服用两片或两片以上的标准剂量药片，结果导致患HCC的相对风险降低了49%。在服用阿司匹林五年或更长时间的人中，相对风险降低了59%。他们还发现，随着阿司匹林使用时间的延长，这种风险也会降低得更多。
阿司匹林与卵巢癌
哈佛大学公共卫生学院领导的一项新研究显示，与那些没有定期服用阿司匹林的女性相比，近期定期服用低剂量阿司匹林（100毫克或更少）的女性患卵巢癌的风险降低了23%。研究还发现长期大量使用非阿司匹林类非甾体抗炎药可能会增加患卵巢癌的风险。
在这项研究中，哈佛禅学研究人员与来自波士顿布里格姆妇女医院和坦帕莫菲特癌症中心的同事一起分析了205498名参加护士健康研究和护士健康研究二的妇女的数据。其中1054人患上了卵巢癌。研究人员研究了妇女服用标准剂量阿司匹林、小剂量阿司匹林、非阿司匹林类非甾体抗炎药和对乙酰氨基酚的情况，以及使用的药片数量、频率、时间和持续时间等方面的信息。
结果表明，近期使用低剂量阿司匹林与降低卵巢癌风险相关，而使用标准剂量阿司匹林（325毫克）则无相关性。然而，研究人员并没有观察到低剂量阿司匹林使用时间越长，卵巢癌的风险就越低。该分析还表明，如果连续多年每周至少服用10片非阿司匹林非甾体抗炎药，如布洛芬和萘普生，可能会增加患卵巢癌的风险。
这样看来，阿司匹林对于肿瘤的影响显示出的积极效果更加显着。而以上研究结果都旨在强调研究阿司匹林的使用和癌症风险之间的关系时必须考虑阿司匹林的剂量这一问题。当然，在患者和医生之间就服用低剂量阿司匹林的风险和益处进行持续对话也相当重要。
原始出处：Barnard ME, Poole EM, Curhan GC, et al. Association of Analgesic Use With Risk of Ovarian Cancer in the Nurses' Health Studies. JAMA Oncol. 2018 Oct 4.
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