Eur Heart J：不同国家每年经导管主动脉瓣植入的候选人数
2018-04-02 xiangting MedSci原创
每年欧盟和北美地区约有18万名患者可被视为潜在的TAVI候选人。如果TAVI的适应症扩大到低危患者，这个数字可能会升至27万。
经导管主动脉瓣植入（TAVI）手术的数量正在迅速增加。这对医疗资源规划有着重大影响。然而，每个国家每年的TAVI候选人的数量是未知的。这项研究的目的是估计27个欧洲国家、美国和加拿大TAVI候选人目前和未来的年数量。
研究人员对主动脉瓣狭窄（AS）流行病学和重症AS的决策进行了系统文献检索和meta分析。确定了重症AS的发病率。研究结果与人口统计学相结合，并纳入一个采用Monte Carlo模拟的模型来预测TAVI候选人的年数量。还探索了各种未来的情景和敏感性分析。
来自37项研究的数据（n?= 26 402）进入模型。重症AS发病率在≥65岁患者中为4.4‰/年[95％可信区间（95％CI）3.0-6.1‰]。68.3％重症AS患者存在AS相关症状（95％CI 60.8-75.9％）。尽管有严重症状性AS，41.6％（95％CI 36.9-46.3％）的患者没有接受手术主动脉瓣置换。在非手术患者中，61.7％（95％CI 42.0-81.7％）接受TAVI。该模型预测每年欧洲有114 757名（95％CI 69 380-172 799）、北美有58 556名（95％CI 35 631-87 738）TAVI候选人。
目前，每年欧盟和北美地区约有18万名患者可被视为潜在的TAVI候选人。如果TAVI的适应症扩大到低危患者，这个数字可能会升至27万。这些调查结果对29个国家的医疗资源规划有重大影响。
原始出处：
Andras P Durko, et al. Annual number of candidates for transcatheter aortic valve implantation per country: current estimates and future projections. Eur Heart J. 12 March 2018.
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