上海新华医院举办故事大赛 诉说医患温情
2013-12-24 佚名 文汇报
上海新华医院举办故事大赛 没有花哨的舞台背景,没有炫目的PPT,大多数演讲者只拿一个话筒上台,并且演讲限时5分钟。昨天,这一朴素的演讲形式在上海交大医学院附属新 华医院出现,演讲者皆为新华医院的医务人员。不过,演讲内容不是最新学术进展,不是疑难危重病例,而是每天都在医院上演的真实的医患故事。 从何时起搁置了人性温情? 孙小美是新华医院一名护士,从卫校到三甲医院,孙小美
没有花哨的舞台背景,没有炫目的PPT,大多数演讲者只拿一个话筒上台,并且演讲限时5分钟。昨天,这一朴素的演讲形式在上海交大医学院附属新 华医院出现,演讲者皆为新华医院的医务人员。不过,演讲内容不是最新学术进展,不是疑难危重病例,而是每天都在医院上演的真实的医患故事。
从何时起搁置了人性温情?
孙小美是新华医院一名护士,从卫校到三甲医院,孙小美十分满意这条职业路径。只是,工作几年后的某天早晨,妈妈突然说,“你的眼神有点冷。”孙小美心里咯噔了一下,但很快释然,“冷漠有啥关系,褒义地说不就是稳重吗?”
改变出现在一个夜晚。孙小美上夜班,凌晨1点,她在巡视病房。刚走到第一个房间,身后传来剧烈的呕吐声。“大概是哪个化疗病人扛不住了。”她朝着声音走去,只见一个摇摇晃晃的身影扶着墙,艰难地向前挪步。
“打铃就行啦,自己走出来干吗?”孙小美冲过去扶病人,并随手打开了这片区域的走廊灯。灯光亮起,她惊呆了,病人身上染红一片,吐得全是鲜血。
也就在被扶起的那个瞬间,病人仿佛力气全部用尽,一下子瘫软在孙小美身上,大量鲜血从鼻子、嘴巴里涌出来。看着病人的脸转瞬变成青紫,孙小美顾不得其它,徒手就开始挖病人嘴里大团大团凝结的血块,然后叫来医生、同事,拉了电动吸引器,在走廊上开始抢救……就在同事们准备各种抢救物品时,有几分钟 的时间,病人身边就留下孙小美一个人。她一边抢救,一边琢磨着另一个想法:家属来了会不会有纠纷?病人千万不要死啊。
猛然间,孙小美看到了病人的眼睛。“我从没看到过哪个人的眼里有这样浓郁的恐惧,他已经不能说话了,但是他的眼神却仿佛在重复着:救我,救救我!”
“我心里涌上一股说不出的悲凉。”孙小美开始轻声地在病人耳边不断重复:“别害怕,我们会救你,我在这里,我会陪你。”但此时,鲜血依然一股股涌出来,这种大血管破裂出血,吸引器的作用已经微不足道,鲜血吸痰管堵了一根又一根……这就是医学的极限,孙小美心里很清楚。
她放下吸引器,扶起病人的头,搁在自己的腿上,一遍遍在病人耳边说:“别害怕,别害怕”。
“我不能让他一个人带着恐惧,在冷硬的地上,在血泊中告别这个世界。”当孙小美的同事们再跑回来时,病人已停止了呼吸。
这个从倒地到死亡的故事前后不过9分钟,孙小美却难以忘记。她说,这9分钟让她重新找回为医初衷与温暖的人性。
能否再与患者站在同一战线?
和孙小美不同,新华临床医学院李燕要讲的并非自己的故事。自从大学毕业进入新华医院,这个文科生爱干一件事:在旧报纸和旧书中翻找“新华往事”。
面对过去半年愈演愈烈的医患纷争,她拿着一张泛黄的《人民日报》走上讲台。
那是1963年的一则报道:7月7日,9岁男孩叶六一不慎从家中4楼阳台坠下,头部摔在水泥地上,左前额颅骨撞出3厘米长的裂口;颅顶、颅底骨也受震折裂,脑脊液和血水从五官流出。男孩被立即送到新华医院急诊室。
彼时,男孩已处于深度昏迷状态,濒于死亡。
面对这个严重脑震荡病患,医生们决定突破抢救惯例,采用一种全新疗法——“冬眠疗法”,以便使病童的神经中枢进入抑制状态,减少对氧的消耗,保护脑细胞和减低颅内压力。
不过,冬眠疗法并没有马上奏效。第二天,孩子的病情仍十分严重,体温不时升高,全身发紫,血压又低了下去。在小儿外科主任的主持下,医务人员讨 论研究了孩子的病情,并请中医科、小儿内科、耳鼻喉科、神经科会诊。经商讨,大家决定继续采用“冬眠疗法”,同时成立抢救治疗小组严密观察病情变化。在病 情最危险的头4天,医护人员日夜轮流守在病孩身边,每隔半小时就为他测量一次血压、脉搏和体温,及时吸出气管里的分泌物,并不时用冰块擦身,以降低体温。
就这样,昏迷九天九夜后,孩子终于脱离生命危险。
李燕说,医院里这样的故事还有很多——医务人员与患者并肩作战,医生们愿意服务,敢于创新,创造了许多医学奇迹。
但也有医生说,这个故事在医者听来很伤感。“不知从何时起,医生不敢再冒险了,因为,医患之间缺乏了最起码的信任——医生,想救,又不敢救。”
医务群体的一场“集体治愈”
“新华往事”还有很多。穿着白大褂就跑上台讲故事的内分泌科医生金杰说,忘不了18年前去医院中心花园的“假山”后偷凿冰块给宿舍降温的事。
“当时,医院条件并不好,中央空调远远没有普及,医院专辟这个冰库是为了给急性颅脑损伤病人制作冰枕、冰帽——虽是土法,但却为患者省下许多费用,效果还很好。”金杰口中的“冰室”如今由于医院条件改善早已闲置,但不知,医生为患者着想的想法是否也一并闲置了?
听同事们说着医患故事,医务人员时而鼓掌叫好,时而陷入沉默。“现在经济条件改善了,但医患关系怎么远了?到底哪里出了问题?”有人这样嘀咕着。也有人说,这像是医院心理科给患者搞的“集体治疗”,只是这一次,医务人员自己开始“自我治愈”。
今秋,温岭伤医事件以来,医患关系并不乐观,原本冷静克制的医务人员也表现激动,举牌子、拉标语的都有……如何安抚医务人员的情绪,保证患者正常的就医需求,着实令医院管理者头疼。
“对抗性的情绪有助于医患和解么?”新华医院党委书记孙锟是“讲故事”比赛的主要发起者,活动自12月初开始,全院被动员起来挖掘“身边温暖的 医患故事”。昨天,12则故事最终冲进了总决赛。对于这种试图在医院里重塑人文关怀的新探索,他不敢说效果如何,只是淡淡地说,医患之间,沟通或许比对抗 更重要。
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