Baidu
map

肾内科

订阅

MedSci主页 / 所有栏目 / 肾内科

南京总医院国家肾脏疾病临床研究中心研究成果揭示我国近年来肾脏疾病谱的变迁

2018-05-17 黄湘华 南京国家肾脏疾病医学研究中心

肾脏疾病
关注

科研动态过去20年来，非传染性疾病已成为当今中国主要的公共卫生问题。慢性肾脏病（CKD）是其重要组成部分，所带来的社会经济负担日益加重。我国有超过1亿CKD患者，且这一数字还将持续增加，同时社会、环境等各项因素影响着肾脏疾病的发生，因此有必要重新分析我国肾脏疾病谱，以便明确CKD的病因，更好指导临床诊断、预防及公共卫生干预。国家肾脏疾病临床医学研究中心刘志红院士带领其团队分析了其肾活检注册登记系统

科研动态



过去20年来，非传染性疾病已成为当今中国主要的公共卫生问题。慢性肾脏病（CKD）是其重要组成部分，所带来的社会经济负担日益加重。我国有超过1亿CKD患者，且这一数字还将持续增加，同时社会、环境等各项因素影响着肾脏疾病的发生，因此有必要重新分析我国肾脏疾病谱，以便明确CKD的病因，更好指导临床诊断、预防及公共卫生干预。

国家肾脏疾病临床医学研究中心刘志红院士带领其团队分析了其肾活检注册登记系统中于2003年1月1日至2014年12月31日肾穿刺活检病例四万余例，评估了我国近十多年来肾脏疾病谱的变迁。文章发表于2018年2月的《Kidney Diseases》杂志上。

研究结果显示，肾活检患者平均年龄呈明显上升，60岁以上肾活检患者比例显着增长。肾活检疾病诊断包括原发性肾小球肾炎（PGN，67.07%）、继发性肾小球肾炎（SGN，26.42%）、肾小管间质疾病（TIN，2.94%）和遗传性肾脏病（2.54%）。与该中心已发表的1979~2002年肾脏疾病谱研究相比，PGN所占比例减少，SGN和遗传性肾脏病占比增多，一些少见的肾脏疾病（如：C3肾小球肾炎、Gitelman's综合征）患者数量增加。PGN中以IgA肾病（IgAN）最常见（52.66%），其后依次为膜性肾病（MN，18.42%）、微小病变（MCD，14.81%）、局灶节段性肾小球硬化（FSGS，7.34%）等。MN比例显着增长，且在14~24岁年龄段增幅最大。SGN中狼疮性肾炎（LN）、过敏性紫癜性肾炎（HSPN）比例减少，糖尿病肾病（DN）、肾淀粉样变性、高血压肾损害和单克隆免疫球蛋白沉积病（MIDD）的比例均有上升趋势。乙肝相关性肾炎（HBVN）比例只在14~24岁患者中随时间显着减少。



该研究是目前国内乃至国际上时间跨度最长、单中心样本量最大的肾脏疾病谱研究，文章发表后立刻引起了国内外肾脏病学界广泛关注。最新一期《Kidney Diseases》杂志上Richard Glassock教授对该文章进行了述评。


Richard Glassock教授充分肯定了此项肾活检注册登记研究的发现及其对于进一步探究肾脏疾病病因的指导推动作用。同时指出研究结果可能受肾活检指征改变的影响，而肾活检指征的变化在这种注册研究中难以避免和控制。Richard Glassock教授希望未来有更多的大型肾活检注册登记研究，并可以与基因库研究联合起来发挥更大作用。

Richard Glassock教授充分肯定了此项肾活检注册登记研究的发现及其对于进一步探究肾脏疾病病因的指导推动作用。同时指出研究结果可能受肾活检指征改变的影响，而肾活检指征的变化在这种注册研究中难以避免和控制。Richard Glassock教授希望未来有更多的大型肾活检注册登记研究，并可以与基因库研究联合起来发挥更大作用。

相关活动推荐

梅斯医学RWE业务充分融合了平台学术上的多年积累有事，采用前瞻性的RWS设计，充分利用真实世界EDC优势，简化人工核查，增强计算机逻辑核查，进行数据点分级策略，远程CRC协助，最大化提升效率，降低成本，改善数据质量，把如PRO等真实世界的特征植入研究项目中。同时，梅斯医学还能将微信，手机APP等移动技术整合进入数据管理系统中，极大提升效率，EDC动态开放式设计，允许研究过程中不断添加新数据点，适应临床发展需求。联系我们：jiaru.wan@bioon.com


版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (4)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1923478, encodeId=ead119234e8ff, content=<a href='/topic/show?id=ef2f52e50d4' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#总医院#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=98, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=52750, encryptionId=ef2f52e50d4, topicName=总医院)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=bf1d2500084, createdName=1249884fm87暂无昵称, createdTime=Thu Jul 05 21:02:00 CST 2018, time=2018-07-05, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1898471, encodeId=158e18984e17e, content=<a href='/topic/show?id=0bdfe3394a4' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#研究成果#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=84, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=73394, encryptionId=0bdfe3394a4, topicName=研究成果)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=84fb152, createdName=xiongliangxl, createdTime=Tue Feb 19 22:02:00 CST 2019, time=2019-02-19, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=316043, encodeId=d89431604388, content=了解一下.谢谢分享!, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=109, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=http://cdnapi.center.medsci.cn/medsci/head/2019/12/23/2f51002e1349ccda5be11c1eea1e1e60.jpg, createdBy=a22097948, createdName=天地飞扬, createdTime=Thu May 17 15:29:26 CST 2018, time=2018-05-17, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=316015, encodeId=af873160157c, content=棒, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=114, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=a4932112798, createdName=1871f9015am, createdTime=Thu May 17 15:11:41 CST 2018, time=2018-05-17, status=1, ipAttribution=)]
    2018-07-05 1249884fm87暂无昵称

    #总医院#

    0

  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1923478, encodeId=ead119234e8ff, content=<a href='/topic/show?id=ef2f52e50d4' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#总医院#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=98, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=52750, encryptionId=ef2f52e50d4, topicName=总医院)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=bf1d2500084, createdName=1249884fm87暂无昵称, createdTime=Thu Jul 05 21:02:00 CST 2018, time=2018-07-05, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1898471, encodeId=158e18984e17e, content=<a href='/topic/show?id=0bdfe3394a4' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#研究成果#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=84, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=73394, encryptionId=0bdfe3394a4, topicName=研究成果)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=84fb152, createdName=xiongliangxl, createdTime=Tue Feb 19 22:02:00 CST 2019, time=2019-02-19, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=316043, encodeId=d89431604388, content=了解一下.谢谢分享!, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=109, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=http://cdnapi.center.medsci.cn/medsci/head/2019/12/23/2f51002e1349ccda5be11c1eea1e1e60.jpg, createdBy=a22097948, createdName=天地飞扬, createdTime=Thu May 17 15:29:26 CST 2018, time=2018-05-17, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=316015, encodeId=af873160157c, content=棒, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=114, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=a4932112798, createdName=1871f9015am, createdTime=Thu May 17 15:11:41 CST 2018, time=2018-05-17, status=1, ipAttribution=)]
    2019-02-19 xiongliangxl

    #研究成果#

    0

  3. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1923478, encodeId=ead119234e8ff, content=<a href='/topic/show?id=ef2f52e50d4' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#总医院#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=98, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=52750, encryptionId=ef2f52e50d4, topicName=总医院)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=bf1d2500084, createdName=1249884fm87暂无昵称, createdTime=Thu Jul 05 21:02:00 CST 2018, time=2018-07-05, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1898471, encodeId=158e18984e17e, content=<a href='/topic/show?id=0bdfe3394a4' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#研究成果#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=84, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=73394, encryptionId=0bdfe3394a4, topicName=研究成果)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=84fb152, createdName=xiongliangxl, createdTime=Tue Feb 19 22:02:00 CST 2019, time=2019-02-19, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=316043, encodeId=d89431604388, content=了解一下.谢谢分享!, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=109, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=http://cdnapi.center.medsci.cn/medsci/head/2019/12/23/2f51002e1349ccda5be11c1eea1e1e60.jpg, createdBy=a22097948, createdName=天地飞扬, createdTime=Thu May 17 15:29:26 CST 2018, time=2018-05-17, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=316015, encodeId=af873160157c, content=棒, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=114, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=a4932112798, createdName=1871f9015am, createdTime=Thu May 17 15:11:41 CST 2018, time=2018-05-17, status=1, ipAttribution=)]
    2018-05-17 天地飞扬

    了解一下.谢谢分享!

    0

  4. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1923478, encodeId=ead119234e8ff, content=<a href='/topic/show?id=ef2f52e50d4' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#总医院#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=98, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=52750, encryptionId=ef2f52e50d4, topicName=总医院)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=bf1d2500084, createdName=1249884fm87暂无昵称, createdTime=Thu Jul 05 21:02:00 CST 2018, time=2018-07-05, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1898471, encodeId=158e18984e17e, content=<a href='/topic/show?id=0bdfe3394a4' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#研究成果#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=84, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=73394, encryptionId=0bdfe3394a4, topicName=研究成果)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=84fb152, createdName=xiongliangxl, createdTime=Tue Feb 19 22:02:00 CST 2019, time=2019-02-19, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=316043, encodeId=d89431604388, content=了解一下.谢谢分享!, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=109, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=http://cdnapi.center.medsci.cn/medsci/head/2019/12/23/2f51002e1349ccda5be11c1eea1e1e60.jpg, createdBy=a22097948, createdName=天地飞扬, createdTime=Thu May 17 15:29:26 CST 2018, time=2018-05-17, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=316015, encodeId=af873160157c, content=棒, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=114, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=a4932112798, createdName=1871f9015am, createdTime=Thu May 17 15:11:41 CST 2018, time=2018-05-17, status=1, ipAttribution=)]
    2018-05-17 1871f9015am

    棒

    0

相关资讯

PLoS Med：半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检测有助于肾脏疾病的治疗？

根据一项新研究发现，使用半胱氨酸蛋白酶抑制剂C和肌酐来估计初级保健患者诊断慢性肾脏疾病（CKD）时的肾小球滤过率（GFR）将导致医疗成本增加，预测风险没有改善。英国诺丁汉大学Adam Shardlow的PLOS医学及其同事表明。

PLoS One：卒中患者，发生肾脏疾病的风险更大

背景：卒中和肾脏疾病之间的相关性的信息较少。研究者旨在调查卒中对长期肾功能的影响。方法: 在这项基于人口的回顾性队列研究中，研究者从2000年1月1号到2012年12月31号，确定了在台湾全民健康保险研究数据库登记的100353例受试者，包括33451例脑卒中患者和66902例，按照年龄、性别和Charlson合并症指数相匹配的对照组。结果: 卒中组比对照组患者，慢性肾脏疾病（CKD）的发病率更高

JASN：肾脏疾病患者，严格控制血压更长寿

对于慢性肾脏疾病患者，严格控制血压可能有助于防止过早死亡。这是一个最近的临床试验数据的分析得出的结论。这一发现刊登在即将发行的美国肾脏病学会（JASN）杂志上。血压治疗目标是一个持久辩论的主题。近些年一些随访患者几年的临床试验已经表明，当收缩压较低，为<120mm Hg时（低于目前推荐的目标），对于心脏健康和长寿是有益的。另一方面，一些长期观察研究表明，降低血压水平可能是有害的。为了更好地考

Am J Kidney Dis：肾脏疾病与静脉血栓栓塞风险之间啥关系？

由此可见，较低的eGFR（＜45 vs. ≥90mL/min/1.73 m2）与静脉血栓栓塞风险存在独立的相关性，但ACR和静脉血栓栓塞之间并不存在相关性。

Am J Kidney Dis：防止高血压的膳食能预防肾脏疾病吗？

DASH饮食习惯与降低的肾脏疾病低风险有关，并且独立于人口学特征、已经明确的肾脏的危险因素和肾脏基础功能。健康的饮食模式，如DASH饮食可能有利于肾脏疾病的预防。

NEJM：Empagliflozin可延缓2型糖尿病患者肾脏疾病的进展

糖尿病增加了不良心血管和肾脏事件的风险。在EMPA-REG观察性试验中，empagliflozin，钠-葡萄糖协同转运蛋白2的抑制剂，可以降低具有心血管事件高风险的2型糖尿病患者的重大不良心血管事件。研究人员想要确定empagliflozin对肾功能的长期影响，这是该试验二次微血管结果的预先规定的分析。研究人员随机分配2型糖尿病患者，估计其肾小球滤过率至少为每分钟30ml每1.73m2体表面积，每

Baidu
map
Baidu
map
Baidu
map